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目的：观察尼可地尔联合注射用重组人尿激酶原（Pro-uk）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的近期疗效及安全性。 方法：选取内蒙古医科大学第三附属医院心内科CCU病房2016年9月—2017年8月期间收治且行重组人尿激酶原溶栓治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例，采用随机表法随机分为尼可地尔组（40例）与对照组（40例）。两组患者均接受抗血小板药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、钙离子拮抗剂、他汀类及硝酸酯类药物等常规治疗。两组患者均于溶栓治疗前及溶栓治疗后24h检测并记录各自血浆肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)及超氧化物歧化酶(SOD)活力；评估闭塞血管是否再通；所有入选患者1个月后随访，行心脏彩超检查，测定左心室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）以及射血分数（LVEF）；观察两组患者治疗后的主要不良心血管事件发生率（MACE）。 结果：1、两组行溶栓治疗患者治疗前后，持续心电监护比较。其中对照组不良事件发生率明显高于尼可地尔组，差异具统计学意义（P＜0.05）。2、两组行溶栓治疗患者治疗后血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)活力水平均显著升高（P均＜0.01）；而溶栓治疗后，尼可地尔组CK-MB,cTnI低于对照组（P＜0.05）。3、两组行溶栓治疗患者治疗前、后超氧化物歧化酶（SOD）活力比较。两则患者溶栓治疗后SOD较溶栓前均有升高（P＜0.05）；但对照组SOD活力低于尼可地尔组（P＜0.05）。4、两组急性心肌梗死患者溶栓治后1月，多普勒心脏彩超比较。治疗1月后对照组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径较尼可地尔组均偏高，左心室射血分数较尼可地尔组偏低（P＜0.05）。 结论：（一）尼可地尔对心肌的保护作用，能明显降低急性心肌梗死溶栓治疗后的缺血/再灌注损伤。（二）尼可地尔联合注射用重组人尿激酶原（Pro-uk）治疗急性心肌梗死能够改善心功能，减少心肌梗死后近期心血管不良事件的发生。