【摘 要】
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背景构音障碍是由于中枢或周围神经损伤所致的与言语产生有关的运动控制障碍而引起的运动性言语障碍。有报道指出,卒中后构音障碍的发生率为30%-40%,有15%的脑卒中患者中长期
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背景构音障碍是由于中枢或周围神经损伤所致的与言语产生有关的运动控制障碍而引起的运动性言语障碍。有报道指出,卒中后构音障碍的发生率为30%-40%,有15%的脑卒中患者中长期存在构音障碍,严重影响了患者的日常交流能力。舌运动功能障碍是卒中后构音障碍的一个重要组成部分,卒中后舌下神经及其对侧皮质脑干束损伤,可造成舌肌肉无力,肌张力异常和运动协调不良等,而出现的发音、共鸣、韵律等异常,表现为不能伸舌,或伸舌运动异常,偏斜,左右运动不协调,上抬困难、舌精细运动差,舌肌张力低,舌肌张力高,构音不清,进食困难,吞咽困难,精神较紧张,舌肌萎缩及舌肌颤动。舌肌功能障碍降低患者的言语清晰度和社会交流能力,并影响其生活质量,提高患者构音能力,改善患者舌肌运动能力,提升患者的日常交流能力,对患者的身心健康都有着重要意义。针灸治疗舌功能障碍疗效确切,方便,价廉,受广大患者欢迎。针灸配合康复医学将成以后舌功能障碍的治疗重点。目的通过针刺舌面聚泉穴配合醒脑开窍法和现代言语康复技术治疗卒中后痉挛型构音障碍合并舌功能障碍患者,对患者治疗前后的构音能力及其舌运动功能进行评价,从而初步客观评价聚泉穴治疗卒中后构音障碍及舌功能障碍临床疗效。方法拟采取随机、对照试验方法,将符合标准的患者纳入实验,并随机分为治疗组与对照组,通过观察两组治疗前后构音能力及舌运动功能的改善情况,并通过Frenchay构音器官检查法对患者构音能力及其舌运动功能进行评价,从而客观评价聚泉穴治疗卒中后舌功能障碍临床疗效。结果治疗组与对照组的Frenchay构音器官检查法总评价及舌的运动功能评价治疗前两组组间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组的舌的运动功能评价组间差异比较有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组的Frenchay构音器官检查法总评价两组组间差异比较无统计学意义(P>0.05)；结论针刺聚泉穴对于治疗卒中后舌肌运动功能障碍有显著疗效。
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