合并2型糖尿病的男性冠心病患者冠脉造影病变特点及与hs-CRP的关系探讨

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目的观察合并2型糖尿病的男性冠心病(coronary heart disease,CHD)患者冠状动脉造影的特点,分析冠状动脉多支病变的危险因素。方法根据是否合并2型糖尿病将158例男性CHD患者分为两组,经冠状动脉造影检查,观察各组冠脉病变特点,并测定高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平。结果糖尿病组冠脉三支病变、左主干病变和弥漫性病变率均显著高于非糖尿病组(P均<0.001),单支病变率低于非糖尿病组(P<0.001)。糖尿病组hs-CRP显著高于非糖尿病组(P=0.04),多支病变患者hs-CRP显著高于单支病变患者(糖尿病组P<0.05;非糖尿病组P<0.01)。Logistic回归分析2型糖尿病和hs-CRP是冠脉多支病变独立的危险预测因子,其中糖尿病患者是非糖尿病人群患CHD多支病变的2.234倍(95%CI:1.692~3.114:P<0.001);hs-CRP水平≥3mg/L的患者是<3mg/L者患CHD多支病变的2.611倍(95%CI:1.585~3.016:P<0.001)。结论合并2型糖尿病的男性CHD患者冠状动脉病变更复杂,更严重,多支病变、左主干病变、弥漫性病变显著高于非糖尿病患者。2型糖尿病和hs-CRP是冠脉多支病变独立的危险预测因子。
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