论文部分内容阅读
背景与目的：迄今为止,子宫分段诊刮病理仍是术前确诊子宫内膜癌的重要方法,然而多数临床研究发现其诊断子宫内膜癌组织学分级和Ⅱ型子宫内膜癌与术后病理诊断的符合率较低,也不能预测患者是否发生淋巴结转移等,且属一种有创操作。目前,在子宫内膜癌临床诊治中常用的肿瘤分子指标有CA125和CA199等,但其在子宫内膜癌诊断中的敏感度并不高。为寻找子宫内膜癌相关的血清分子标志物,本研究拟探讨has-miR-141(Homo sapiens miR-141,miR-141)在子宫内膜癌患者血清中的表达及其临床意义,判断其能否成为子宫内膜癌相关血清肿瘤标志物方法：收集2011年5月至2012年12月中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科收治的55例子宫内膜癌患者的术前血清,及同期12例子宫肌瘤子宫内膜正常的患者的术前血清和5例健康志愿者的血清作为对照,应用实时荧光定量PCR技术检测子宫内膜癌患者和对照组血清has-miR-141的表达水平,并采用Graphpad Prism5软件统计分析has-miR-141表达水平与子宫内膜癌临床病理指标间的关系。结果：子宫内膜癌患者血清has-miR-141的表达水平(2.6295±2.038)显著高于对照组(1.561±0.695)(P<0.05)。其中,47例子宫内膜样腺癌与8例非子宫内膜样腺癌患者(其中浆液性乳头状腺癌5例,透明细胞癌3例)血清has-miR-141的表达水平分别为(2.182±0.239)和(5.261±0.836),两者比较,差异具有统计学意义(P<0.01)；20例伴有盆腔淋巴结转移子宫内膜癌患者血清has-miR-141的表达水平(4.846±0.11)显著高于35例无盆腔淋巴结转移者(1.363±0.090)(P<0.001)；Ⅲ-Ⅳ期子宫内膜癌患者(18例)血清has-miR-141的表达水平(3.863±0.5308)显著高于Ⅰ-Ⅱ期(37例)的表达水平(2.030±0.2760)(t检验,P<0.05)；而在高分化(20例)、中分化(21例)、低分化(14例)子宫内膜癌患者的血清中has-miR-141的表达水平分别为2.544±0.4728、2.614±0.4766、2.775±0.5114,无统计学意义(P>0.05)。结论：miR-141在子宫内膜癌患者血清中呈高表达,尤其是在非子宫内膜样腺癌、伴有盆腔淋巴结转移患者及Ⅲ-Ⅳ期患者的血清中呈显著高表达,提示miR-141可能在子宫内膜癌的诊断及病情预测中具有重要参考价值。但尚需进一步大样本研究验证。