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目的: 探讨极低及超低出生体重儿（主要为出生体重≤1200g）早产儿肺出血的影响因素及预后。 方法: 回顾性分析2010年1月至2015年12月于中国医科大学附属盛京医院第二新生儿科住院、出生体重≤1200g、住院期间发生肺出血的极低及超低出生体重儿临床资料，同期住院、相同体重范围非肺出血早产儿作为对照组，比较两组母孕期及新生儿期特点，多元回归分析探讨肺出血影响因素，了解肺出血新生儿的近期预后。 结果: 肺出血新生儿（病例组）71例，对照组364例。肺出血发生于3天以内者57例（占80.3％），肺出血组胎龄(28.2±1.7w)、出生体重(936±192g)均明显低于对照组(29.5±2.1w，1033±134g)，t分别为4.776、-5.145，p＜0.001，产前类固醇激素治疗率(21.1％)亦明显低于对照组(41.2％)，t=10.177，p＜0.001。肺出血组呼吸窘迫综合征(RDS)(76.1％)、肺表面活性物质治疗（76.1％，其中≥2次使用率9.9％）、动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）(66.2％)比例均明显高于对照组(41.2％、30.8％(4.1％)和38.7％），x2分别为33.457，28.97(4.074)和32.798，p＜0.05。多因素logistic逐步回归分析显示，RDS(OR=3.739，95％CI1.383-10.113,P＜0.05)、PDA(OR=2.206,95％ CI1.205-4.093,p＜0.05)及5分钟Apgar评分＜7(OR=2.851，95％CI1.191-6.828)是肺出血的独立危险因素;出生体重大(OR=0.998，95％ CI0.996-1.000，p＜0.05)及母孕期应用激素(OR=0.432，95％CI0.224～0.834，p＜0.05)是肺出血的保护因素。肺出血组颅内出血、ROP及重度BPD发生率（16.9％、12.7％及18.3％）明显高于对照组(5.8％、4.4％及2.2％)，x2=36.824，7.52及33.568，p＜0.001;肺出血组病死率(49.3％)亦明显高于对照组(14％)，x2=46.634，p＜0.001。 结论: 多种围产期因素与肺出血有关;预防早产及产前类固醇激素治疗有助于预防肺出血;肺出血新生儿不良预后发生率高。