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本研究旨在描述中风病人主要照顾者的负荷现状并分析影响负荷的重要因素。
本研究采用描述性研究方法,便利抽取北京市某社区的符合入选标准的中风病人和主要照顾者各90例。主要采取的测量工具有美国国立卫生院卒中量表、巴氏指数评定表、社会支持量表和照顾者负荷量表以及自行设计的问卷。研究中测量的指标包括中风病人的特征(社会人口学特征、病情严重程度、日常生活依赖程度)和主要照顾者的特征(社会人口学特征、提供的照顾时间、自觉健康状况、社会支持、是否需要帮助、接受的社区服务)。最后运用多元逐步线性回归找出负荷的重要影响因素。
结果显示:(1)有92%的主要照顾者存在负荷,总负荷平均分为32.48±21.515分,其中社会功能负荷最重,其次为心理和身体功能负荷。负荷最重的前五项活动为:休闲活动受影响、出外旅行受影响、疲倦的程度、感觉心情沉闷和逛街购物时间受影响。(2)单因素分析结果显示,中风病人的病情严重程度与负荷呈显著正相关,日常生活依赖程度与负荷呈极显著正相关;主要照顾者及病人家庭接受社区服务状况与负荷呈显著正相关,提供的照顾时间、和是否需要帮助与负荷呈极显著正相关,社会支持与负荷呈极显著负相关。(3)多元线性回归结果显示,主要照顾者负荷的重要影响因素为中风病人的日常生活依赖程度、主要照顾者的社会支持、主要照顾者提供的照顾时间和主要照顾者的性别,四个因素能解释总变异的35.4%。
结果表明提高中风病人的日常生活自理能力、加大社会支持力度、缩减照顾时间和重点关注负荷较高的女性照顾人群能够减轻主要照顾者的负荷。因此,社区服务机构及国家政府部门应针对此结果提出并实施有效的策略来减轻照顾者的负荷。