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目的: 本研究通过采集和分析溃疡性结肠炎(UC)患者舌象与肠镜表现的特征及其相关性，体现中医舌诊数字化、信息化、客观化在UC研究中的意义和价值，为指导临床实践提供参考依据。 方法: 研究者使用手持式舌象拍摄仪采集UC患者舌象，同时记录患者三个月之内的肠镜报告，观察其中医证型、疾病严重度、肠镜评分和肠镜相。用舌象分析软件测出舌象信息，分析UC患者舌象的分布特征、变化规律及它与中医证型、严重程度、肠镜评分和肠镜相的关系。 结果: 1.226例UC患者舌象分布:舌色:红舌＞淡红舌＞紫红舌;舌苔:黄苔＞白苔;苔质:偏腻苔＞薄苔＞厚腻苔。 2.大肠湿热证多见红舌、紫红舌，黄苔，偏腻苔、厚腻苔，且比其他证型舌色更红、紫红，舌苔更黄，更腻;脾气虚弱证多见淡红舌、红舌，黄、白苔，偏腻苔、薄苔，较寒热错杂证舌色更青紫;脾肾阳虚证多见紫舌，白苔，偏腻苔、薄苔，舌色比大肠湿热证、寒热错杂证更青紫;肝郁脾虚证多见淡红舌，白苔，薄苔;寒热错杂证多见红舌，黄苔，薄苔、偏腻苔(P＜0.05)。 3.缓解期舌色多见淡红舌、淡白舌，白苔，薄苔。活动期中，轻度病变者多见红舌、淡红舌，黄苔，偏腻苔、薄苔;中度者多见红舌，黄苔，偏腻苔、厚腻苔;重度者以紫红舌，黄苔，厚腻苔为主。随着严重程度加重，舌色更红、紫红，舌苔更黄、更腻（P＜0.05）。 4.肠镜评分中，0分、1分者以淡红舌、白苔、薄苔为主，2分者多见红舌、黄苔、偏腻苔，3分者以紫红舌、黄苔、厚腻苔为主;除了0分与1分间的比较，评分越高，舌色更红、紫红，舌苔更黄、更腻（P＜0.05）。 5.病变部位中，肠黏膜正常以淡红舌、白苔、薄苔为主，直肠型、左半结肠型及广泛型以红舌、黄苔、偏腻苔为主。病变者较肠黏膜无病变者的舌色更红、紫红，舌苔更黄;除了直肠型和无病变者，病变部位越广泛，舌苔越腻（P＜0.05）。 6.充血水肿程度中，正常黏膜及轻度者以淡红舌、白苔、薄苔为主，弥漫者以红舌、黄苔、偏腻苔为主。除了正常与轻度，程度越重，舌色更红、紫红，舌苔更黄，更腻(P＜0.05)。 7.脆性改变中，阴性者以淡红舌、白苔、薄苔为主，阳性者则以红舌、黄苔、偏腻苔为主。阳性者比阴性者的舌色更红色、紫红，舌苔更黄、更腻(P＜0.05)。 8.溃烂程度中，正常黏膜以淡红舌、白苔、薄苔为主，糜烂、细小散在溃疡、斑片状溃疡和片状弥漫性溃疡者以红舌、黄苔为主，糜烂者以薄苔和偏腻苔为主，细小散在溃疡、斑片状溃疡、片状弥慢性溃疡者均以偏腻苔为主。溃烂程度越重，舌色更红、紫红，舌苔更黄;存在溃烂者比正常黏膜的舌苔更腻，细小散在溃疡者比片状弥漫溃疡者的舌苔更腻(P＜0.05)。 9.脓液分泌表现中，未见者以淡红舌、红舌为主，黄白苔所占比基本相差不多，以薄苔为主，可见者以红舌、黄苔、偏腻苔为主。可见者比不可见者的舌色更红、紫红，舌苔更黄、更腻(P＜0.05)。 10.自发性出血中，阴性者以红舌、黄苔、偏腻苔和薄苔为主，阳性者以紫红舌、黄苔、厚腻苔为主。阳性者比阴性者的舌色更红、紫红，舌苔更黄、更腻(P＜0.05)。 11.疾病严重程度、肠镜评分、充血水肿的严重程度、脆性程度、黏膜溃烂程度、脓液分泌程度、自发性出血程度与舌色红色值、紫色值，苔色黄色值以及苔质腻值呈正相关(P＜0.05)。 结论: 1.UC具有显著的舌象特征:多见红舌、紫红舌，黄苔，腻苔。 2.UC的中医证型与舌象间存在一定的联系，舌象可反映本病不同证型的病机特点，有益于临床辨证论治。 3.根据舌象参数的分析结果示:病变严重程度越严重，肠镜评分越高，镜下表现越严重，舌象越倾向于红舌、紫红舌、黄苔、腻苔。客观地揭示了舌象与肠镜表现之间的关系，在实现中医舌诊数字化、信息化的过程中具有一定的意义和价值。