【摘 要】
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目的动态测定颅脑损伤患者伤后血浆神经降压素(neurotensin,NT)、内皮素(endothelin,ET)含量,探究其变化规律及机制;并探讨其与急性胃肠黏膜损伤的关系。方法采用放射免疫技
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目的动态测定颅脑损伤患者伤后血浆神经降压素(neurotensin,NT)、内皮素(endothelin,ET)含量,探究其变化规律及机制;并探讨其与急性胃肠黏膜损伤的关系。方法采用放射免疫技术(radioimmunoassay,RIA)检测64例不同程度颅脑损伤患者伤后第1d血浆,第3、5、7、10d及同期15例健康志愿者空腹血浆中NT、ET水平,同时临床结合实验室检查观察胃肠黏膜损伤发生与否及病变程度。结果颅脑损伤重型组较中型组急性胃肠粘膜损伤发病率高(P＜0.05),且病情严重。颅脑损伤后血浆NT含量呈双向变化趋势:颅脑损伤后血浆NT水平早期升高,随之迅速下降,恢复期逐渐上升。颅脑损伤后血浆ET水平呈双峰变化:颅脑损伤后血浆ET含量早期明显升高,继而下降,再次升高后逐渐恢复正常。不同程度颅脑损伤组之间同时相NT、ET含量差异明显(P＜0.05);且均与胃肠黏膜损伤及重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)相关。结论颅脑损伤病情与伤后的急性胃肠粘膜损伤相关。血浆NT、ET的动态变化一定程度上反映了颅脑损伤后的病理生理过程,在伤后的急性胃肠黏膜保护与损伤中发挥着重要作用,且与病情严重程度明显相关。
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