论文部分内容阅读
目的 血浆脂质含量异常增高称为高脂血症(hyperlipidemia)，通常是指血浆总胆固醇(totalcholesterol；TC)或／和甘油三酯(triglyceride；TG)含量异常增高。从脂蛋白看，高脂血症患者血浆中的某些脂蛋白(如LDL)水平升高，而另一些脂蛋白(如HDL)的水平可能降低。因此，有人也将高脂血症称为脂蛋白异常血症(diyslipoproteinemia)。高脂血症初期多数没有临床症状，这也是很多人不重视早期诊断和早期治疗的重要原因。该病对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。该病是引起和加重动脉粥样硬化的病理基础，是导致心脑血管疾病的重要因素。其发病率呈上升趋势及发病年龄出现提前趋势。因此，及时诊断和规范治疗高脂血症已成为全球医学界日益重视的研究课题。目前，研究治疗高脂血症，特别是非药物降低血脂的有效方法日益受到重视。针刺疗法是祖国传统医学的一部分，是一种疗效肯定的治疗方法。近年来，广大医务工作者在针灸治疗高脂血症的临床以及实验研究中都做了大量的工作，肯定了针灸治疗高脂血症的良好疗效。但从现有报道来看，各单位在进行针刺治疗高脂血症的观察中，选穴不同，疗效也有所差异，因而运用规范的循证医学研究方法，对已知的有效穴位主治作用进行验证性临床研究已成为必须。本课题是为了进一步验证丰隆穴是治疗高脂血症的有效穴位，确定其疗效、适应证、安全性和不良反应，为《中华人民共和国针灸穴典》提供科学的临床依据，从而更好的运用于临床。 方法 全部60例研究对象均为武汉市第一医院针灸科门诊和住院部的患者，按照卫生部1995颁布的《中药新药治疗高脂血症临床研究指导原则》中的诊断标准，在正常饮食情况下，2周内2次测血清均为TC≥6.0mmol／L，或TG≥1.54mmol／L，或HDL-C男性≤1.04mmol／L、女性≤1.17mmol／L，诊断为高脂血症，并参照纳入标准和排除标准，按入院先后顺序以随机的方式分为两组：电针组30例和普伐他汀组30例。电针组：取丰隆穴(双)，得气后接韩氏穴位神经刺激仪(LH202H)，留针30min，每日1次，连续治疗5次为1疗程，休息2天后开始下一个疗程的治疗，共治疗4个疗程。普伐他汀组：口服普伐他汀10mg，每日晚上一次，治疗1周为1疗程，共治疗4个疗程。两组病例在治疗、观察期间均禁用其他任何能对治疗结果产生影响的相关治疗和药物，以便观察电针、服药治疗前后血脂的变化。4个疗程治疗完毕后统一按卫生部1998年颁发的《心血管药物临床研究指导原则》进行判定。所有病例分别在开始治疗前一天和4个疗程治疗结束后第二天清晨清醒未活动前空腹抽取肘前静脉血用于测定血脂的含量。仪器的选择：选用日本岛津公司生产的CL-7200型全自动生化分析仪检测。血脂测定方法：采用中华医学会检验学会推荐的方法。血清TC、TG测定均采用酶法(GPO-PAP法)，血清高密度脂蛋白测定采用磷钨酸镁(PT A-Mg2)沉淀法，低密度脂蛋白测定采用聚乙烯硫酸(PVS)一步沉淀法。统