【摘 要】
：
研究背景:随着自然环境及社会环境的变化,新生儿发生化脓性脑膜炎的发生呈逐年增加趋势,在临床工作中该疾病的早期诊断及治疗对患儿的预后起着关键性作用,通过既往的研究,我们发现在新生儿化脓性脑膜炎的发生中,早产儿化脓性脑膜炎的发生率明显高于足月儿,其原因可能是由于早产儿在子宫内发育不完全,机体相关功能未能达到正常新生儿水平,从而对外界环境的适应力及免疫力降低,导致患化脓性脑膜炎的机率增加。在临床工作中,
论文部分内容阅读
研究背景:随着自然环境及社会环境的变化,新生儿发生化脓性脑膜炎的发生呈逐年增加趋势,在临床工作中该疾病的早期诊断及治疗对患儿的预后起着关键性作用,通过既往的研究,我们发现在新生儿化脓性脑膜炎的发生中,早产儿化脓性脑膜炎的发生率明显高于足月儿,其原因可能是由于早产儿在子宫内发育不完全,机体相关功能未能达到正常新生儿水平,从而对外界环境的适应力及免疫力降低,导致患化脓性脑膜炎的机率增加。在临床工作中,对化脓性脑膜炎患儿的诊疗已经十分成熟,但一些研究表明足月儿与早产儿在发生化脓性脑膜炎的过程中所表现的临床特征是不相同的,这对于早期诊断及治疗来说尤为重要,因此,为了进一步探讨足月儿与早产儿化脓性脑膜炎临床表现的差异性,我们通过回顾性分析研究两者相关临床表现的差异性,以此指导临床工作中对新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断及治疗。目的:分析比较湖北省宜昌地区早产儿及足月儿在发生化脓性脑膜炎过程中的临床特征的差异性。以期对西南地区新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断及治疗。方法:回顾性分析三峡大学第一附属宜昌市中心人民医院自2014年11月至2019年11月收集的113例新生儿化脓性脑膜炎患儿,其中早产儿(19例)设为A组,足月儿(94例)设为B组,通过比较早产儿及足月儿性别、胎龄,起病日龄、出生体重、首发症状、脑脊液生化、脑脊液培养、外周血培养、外周血炎症指标、住院时间及转归等指标比较分析两组患儿临床特征的差异性。结果:通过统计学分析显示,A、B两组患儿在性别上的差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患儿在胎龄上的差异具有显著统计学意义(p<0.001),A组患儿胎龄明显低于B组患儿;A、B两组患儿在发病时出生日龄上的差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患儿在出生体重上的差异具有显著统计学意义(p<0.001),A组患儿出生体重明显低于B组患儿;A、B两组患儿在首发症状上的差异无统计学意义(P>0.05),但通过统计发现在早产儿化脓性脑膜炎中以黄疸及抽搐为首发症状的患儿明显高于足月儿化脓性脑膜炎患儿,而首发症状为发热的患儿低于足月儿患者;A、B两组患儿在外周血感染指标(CRP、PCT)上的差异无统计学意义(P>0.05),但通过比较足月儿感染指标的比例明显高于早产儿,另外,在所有患儿中PCT的敏感性明显高于CRP;A、B两组患儿在脑脊液生化指标中的糖含量(P<0.05)及有核细胞数(p<0.001)上的差异有统计学意义,而在氯离子及蛋白含量上的差异无统计学差异(P>0.05);通过对A、B两组患儿脑脊液细菌培养及外周血细菌培养,早产儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液及外周血细菌阳性率均明显高于足月儿化脓性脑膜炎患儿;A、B两组患儿在住院时间上的差异具有统计学意义(P<0.05);早产儿化脓性脑膜炎患儿的住院时间明显长于足月儿化脓性脑膜炎患儿;通过对A、B两组患儿死亡率的统计比较,早产儿化脓性脑膜炎患儿的死亡率高于足月儿化脓性脑膜炎患儿。结论:通过本研究我们发现与足月儿化脓性脑膜炎患儿相比,早产儿化脓性脑膜炎患儿发病时在胎龄及出生体重上明显较低;在发病时的首发症状中早产儿化脓性脑膜炎患者以抽搐和黄疸为常见首要症状,而足月儿则以发热为常见首发症状;在外周血感染指标中,所有患儿中PCT的敏感性明显高于CRP;在脑脊液生化比较中,早产儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液中的糖含量高于足月儿化脓性脑膜炎,但两者均低于正常新生儿脑脊液糖含量;同时脑脊液中有核细胞数比较,早产儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液中有核细胞数明显的低于足月儿化脓性脑膜炎脑脊液中的有核细胞数,但两者均高于正常新生儿脑脊液中的有核细胞数;通过对新生儿化脓性脑膜炎患儿的脑脊液及外周血细菌培养,我们发现早产儿化脓性脑膜炎患儿脑脊液及外周血细菌培养的阳性结果明显的高于足月儿化脓性脑膜炎患儿;与足月儿化脓性脑膜炎患儿相比,早产儿化脓性脑膜炎患儿的住院时间明显较长;与足月儿化脓性脑膜炎患儿相比,早产儿化脓性脑膜炎患儿的死亡率更高。
其他文献
煤炭是我国最重要的能源来源之一,随着国家对能源需求的增长,煤炭资源的总消费量将在长期处于高位。然而在煤炭开采过程中造成了一定程度的地表沉陷、地表建构筑物破坏、生态损伤等现象,因此设计一套完备的矿山开采沉陷预计与可视化系统,可为煤炭无害化开采提供强有力的工具。传统的矿山开采沉陷预计与可视化系统往往都是本地化处理,虽然能够在一定程度上解决当前地表沉陷预计及可视化方面的问题,但也存在着系统平台较为固定、
历史文化街区是城市的记忆,是历史活的见证和城市特色的集中反映,当前我国已建立起了以历史文化街区为重心的多层次历史文化遗产保护体系,并且全社会对历史文化街区的重视程度、保护力度都空前高涨。与此同时,学术界对历史街区保护评价也积累了不少研究成果,但目前这些成果主要集中在对规划使用、建成后的环境使用、公众、群众满意度的评价,对于历史街区保护与改造项目评价,特别是社会效益评价较少。为此,本文聚焦于评价历史
透水沥青混合料由于其大空隙特点,具有排出路面积水,降低噪音以及降低路面水雾引起交通事故的发生等优势。北方季冻区季度温差较大,冬季寒冷漫长,夏季高温炎热,使得透水路面耐久性面临更大的考验。高粘改性沥青的抗老化效果可以有效解决这些问题。然而,高粘沥青热老化预估及评价抗老化性能的研究是不足。所以,本文研究不同高粘改性剂掺量下高粘沥青的三大指标,确定抗老化性能优良的改性剂掺量。首先,选用辽河90#沥青,国
信息技术的高速发展影响着集团企业日常经营活动的各个细节,拥有与经营规模相匹配的营运资金是任何企业在竞争激烈的市场中维持正常经营的必要条件。中兴通讯作为国内外知名的大型跨国企业,其提供的劳务和商品要依靠高新技术的研发,研发需要投入大量且回收期长的资金,在实际经营中面临着较大的财务风险。中兴通讯的财务核算和管理主要依靠财务共享服务中心,这一新型的管理模式通过借助计算机技术已经基本满足企业日常经营管理的
作为陆-气间水分与能量交换过程的关键控制变量之一,地表温度(Land Surface Temperature,LST)在气象学、气候、水文、生态学等学科中具有广泛的应用价值,也成为国内外研究热点。当前诸多遥感卫星可以进行地表温度的遥感观测,但其过境频次相对较少且固定,无法获取完整的土壤温度日变化特征。同时因云雨,日照时间,空气温度,植被覆盖等因素都会影响LST反演的准确性,进而影响LST产品的时空
控制水污染、保护水环境一直是国家环保工作的重心之一,随着一系列政策及法规的出台,河道点源污染得到了很好的控制。然而,在点源污染得到控制之后,河道的水环境质量并未获得
膜分离方法因其经济、高效、便捷,是应用最广泛的水处理方法之一。研发具有更高截留性能、更大水通量的分离膜,需对其结构具有更深入的理解。EIS(电化学阻抗谱)是一种具有测量快速、无损等优点的准稳态的测试方法,与其他的传统方法相比它能够得到更多的动力学信息及界面结构的信息,因此被广泛应用在材料研究方面。本论文采用相转换法制备了聚偏氟乙烯(PVDF)以及PVDF/石墨烯复合膜,利用电化学阻抗谱作为主要的表
马金莲是宁夏回族作家中的后起之秀,其创作以中短篇小说为主,致力于书写西海固大地上底层平民的日常生活。马金莲的作品轻故事性而重散文化,以人物为根基,注重风物的描写和画面感的营造,表现出浓郁的乡村风景化的书写风格。马金莲作品中的风景书写展现着西海固这片土地上人们的生命韧性,体现着作家悲天悯人的生命关怀,隐含着作者在现代性进程中对族群认同的呼唤,呈现出对日常美学的追求,同时也表现出族群宗教文化对其创作的
列车轮对关键尺寸随着运行时间增加而容易发生变化,关键尺寸应满足相关技术要求才能保证列车安全运营,对轮对维保与关键尺寸测量是日常检修工作的重要内容。目前对轮对关键尺寸的测量方法分为静态与动态方式,静态方式包括人工卡尺测量与手持式激光测量,动态方式主要是地面列车通过式测量。动态测量造价过高,行业应用率低,静态测量是主流测量方式,但已有静态测量设备功能较单一,测量轮对的关键参数需要多种设备配合应用,各自
随着全球化的不断深入,以金砖国家为代表的新兴经济体发挥着越来越重要的作用。与此同时全球城市也在逐渐突破单一的经济功能,在全球层面上的诸多议题开始发声。金砖国家全球城市在全球环境治理中正逐渐发挥自身的独特作用。本文通过多份全球城市排名的对比,将巴西的圣保罗,俄罗斯的莫斯科,印度的孟买,中国的北京、上海,南非的约翰内斯堡作为目前主要的金砖全球城市进行比较研究。在全球环境治理中全球性最为显著的气候变化、