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目的探讨孕鼠体内高胆酸水平对胎鼠肺组织形态的影响。方法将40只清洁级SD孕鼠随机分为A、B、C、D四组,每组10只。自妊娠第13天至第20天,A组(高胆酸组):孕鼠腹腔注射胆酸溶液5.5mg·(kg·d)-1;B组(低胆酸组):注射胆酸溶液1.4mg·(kg·d)-1;C组(实验对照组):注射生理盐水1ml·d-1。D组(空白对照组):孕鼠未行腹腔注射。测定干预前后所有孕鼠血清总胆酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素的浓度。妊娠第21天剖宫取胎,采集胎鼠血清,测定总胆酸浓度和肺表面活性相关蛋白-A(SP-A)水平。取胎鼠肺组织,分别在光镜和电镜下观察其病理改变。结果(1)干预前后孕鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素的浓度在四组间两两比较,差异均无统计学意义,P>0.05。干预后,孕鼠血清总胆酸、胎鼠血清总胆酸、死胎率、胎鼠血清SP-A、胎鼠肺泡间隔在四组间比较:A组(分别为21.09±8.58μmol/L,26.3±11.00μmol/L,18.35%,12.45±4.67ng/ml,70.21±8.95μm)均明显高于B组(分别为10.49±3.22μmol/L,10.73±4.76μmol/L,8.82%,7.33±2.54ng/ml,32.21±4.23μm),P<0.01;B组均明显高于C组(分别为3.98±2.18μmol/L,4.08±2.40μmol/L,3.77%,2.71±1.30ng/ml,23.51±2.73μm),P<0.01;C组与D组(分别为3.25±1.69μmol/L,3.63±2.06μmol/L,3.03%,2.80±1.20ng/ml,21.63±1.76μm)比较,差异无统计学意义,P>0.05。胎鼠肺泡面积、板层小体的数密度、板层小体的平均体积在四组间比较:A组(分别为286.15±26.38μm2,47.98±3.88μm-3,12.22±2.89×10-3μm3)均小于B组(分别为717.46±22.07μm2,74.46±3.06μm-3,23.27±2.43×10-3μm3),P<0.01;B组均小于C组(分别为900.13±15.89μm2,81.30±6.56μm-3,31.40±2.92×10-3μm3),P<0.01;C组与D组(分别为915.47±19.50μm2,83.08±6.90μm-3,31.79±2.41×10-3μm3)比较,差异无统计学意义,P>0.05。(2)四组间胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞线粒体数密度和平均体积的比较:A组线粒体数密度(20.44±4.99μm-3)小于B组(31.46±3.45μm-3),P<0.01;B组、C组(32.84±3.17μm-3)、D组(31.11±2.65μm-3)三组间线粒体数密度两两比较,差异无统计学意义,P>0.05。胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞线粒体平均体积在两胆酸组间(分别为23.22±2.76×10-3μm3,21.27±2.62×10-3μm3)及两对照组间(15.02±2.91×10-3μm3,14.94±3.12×10-3μm3)比较,差异均无统计学意义,P>0.05;但两胆酸组均分别高于两对照组,差异有统计学意义,P<0.01。(3)孕鼠血清总胆酸水平与胎鼠血清总胆酸水平呈正相关关系r=0.882,P<0.01。胎鼠血清总胆酸浓度与SP-A水平呈正相关关系r=0.708,P<0.01。胎鼠血清总胆酸浓度与胎鼠肺泡面积呈负相关关系r=—0.794,P<0.01。胎鼠肺泡面积与胎鼠血清SP-A水平呈负相关关系r=—0.734,P<0.01。胎鼠板层小体数密度与胎鼠血清SP-A水平呈负相关关系r=—0.701,P<0.01。结论孕鼠体内高胆酸与胎肺组织形态损伤有关;胎鼠体内高胆酸与胎鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构损伤有关,且二者与胎鼠血清SP-A水平升高关系密切。