卫生部门流感大流行大众风险沟通能力结构研究

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背景:近年来不断出现的高致病性禽流感动物疫情和人禽流感病例以及新近发生的甲型H1N1型流感病例,已经为流感大流行的到来敲响了警钟。多国应对突发性流感的经验教训告诫我们,大众风险沟通的重要性绝不亚于实验室网络的检验和诊断,它能够为流感大流行的充分准备和应对工作赢取时间,可以从根本上消除民众恐慌、维护社会稳定,对于流感大流行的防控工作有着重要的意义。然而通过查阅大量文献发现,尽管国内外学术界对风险沟通做了许多的研究,但大多集中于风险沟通的渠道、内容、策略、模式等方面,对卫生部门风险沟通能力结构的构建研究较少,针对流感大流行风险沟通能力的研究至今更是空白,这在很大程度上限制了卫生部门流感大流行大众风险沟通能力建设和评价活动。因此,亟需对卫生部门在流感大流行大众风险沟通能力进行深入的探讨,在流感大流行大众风险沟通能力的研究方面做一个推进,进而从风险沟通能力角度,指导和推动流感大流行防控能力建设。目的:构建一套系统、科学的卫生部门流感大流行大众风险沟通能力结构体系,明确其构成要素和维度划分,为提高、评价卫生部门流感大流行大众风险沟通能力提供理论基础。方法:通过对国内外风险沟通相关文献的研究,紧扣风险沟通能力和流感大流行的主题,依据个人深度访谈的结果,从理论和实践层面构建流感大流行大众风险沟通能力结构要素和维度,并通过小组讨论和德尔菲(Delphi)法进一步了解专家对于初拟要素条目、要素覆盖面、要素重要程度的意见和建议,并在此基础上运用探索性因子分析方法探讨并论证其构成维度划分的科学性。结果:1.通过文献复习、专家讨论和个人深度访谈初步总结了卫生部门流感大流行大众风险沟通能力结构,共包括41项要素;2.通过两轮专家咨询确定大众风险沟通能力结构,共13个维度34项构成要素;3.两轮专家咨询和探索性因子分析的方法结果基本相似,通过两轮专家咨询和探索性因子分析结果的拟合将其能力结构维度划分为11个维度,共34项要素,并根据专家讨论和专家咨询的结果,对各个维度和要素进行了深入地解释。结论:(1)本研究明确的能力结构要素和构建的能力结构维度,具有较好的科学性和可行性,能够较为全面地反映卫生管理部门流感大流行期间风险沟通过程中能力需求。(2)由于研究时间和相关资料的限制,以及自身水平有限,本研究建立的能力结构体系还有诸多需要改进的地方,希望在今后的应用实践中得以不断完善。(3)同时加强风险沟通在其他传染病控制中的应用研究,以期望本研究成果得到更广泛的应用。
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