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单纯性肥胖病并发痛经是指凡肥胖发生在先,肥胖加重后出现痛经症状,经临床及实验室检查排除生殖器官有器质性病变者。既属于单纯性肥胖病的范畴,又属于原发性痛经的范畴。女性肥胖多并发月经前期、后期、不定期、过多、过少、崩漏、闭经、痛经、经前期紧张综合征、更年期综合征等疾病。女性肥胖并发痛经是常见病症之一,本研究以中医理论为指导,结合现代医学有关研究,通过回顾性调查研究和前瞻性研究,对肥胖并发痛经患者的证候量化诊断标准进行初步探讨。目的：通过对临床资料的回顾性调查分析和前瞻性研究,探讨肥胖并发痛经患者的常见证型及证候内涵,为肥胖病并发痛经的辩证和治疗提供有效可行的依据。方法：1通过回顾性资料的收集和研究,对401例肥胖并发痛经患者的四诊资料进行因子分析和聚类分析的多元统计学分析,根据统计结果,结合临床专业知识及专家意见,总结其常见证型及证候内涵,初步建立肥胖并发痛经患者证型诊断标准。2通过前瞻性研究观察110例病例的临床分型,以验证和修订证型标准。结果：1回顾性分析资料显示临床上肥胖并发痛经患者的常见症状和体征有食欲旺盛、饥饿感、口渴、便干、多眠、少腹胀痛、经血有血块、疲乏无力、情绪急躁、舌淡红、薄白苔、脉弦、脉细、疲乏无力、情绪急躁,出现频率在40%以上。肥胖并发痛经患者的常见证型为气血瘀滞、寒湿凝滞、肝郁湿热、气血亏虚、肝肾亏损、肝郁脾虚6个证型。肝郁湿热证主症为少腹灼痛、发热、月经量多、质稠、经血色红、口苦、腹胀、尿黄、多汗、舌红、薄黄苔、黄腻苔、脉数；次症为饥饿感、口渴、喜冷饮、便干、腰膝酸软、腹胀、疲乏无力、滑脉；气血亏虚证主症为头昏、眼花、心悸、少腹隐痛、阴部空坠、经血色淡、自汗,次症为失眠、疲乏无力、舌淡红；肝肾亏损证主症为少腹冷痛、腰膝酸软、经血色淡、质稀、头昏、耳鸣、烦热、手足心热,次症为口渴、舌淡红；寒湿凝滞证主症为口干不欲饮、畏寒、便溏、带下量多、腹胀、水肿、疲乏无力、舌暗淡,次症为多眠、头昏、自汗、白腻苔、濡脉；肝郁脾虚证主症为食欲旺盛、饥饿感、情绪抑郁、便秘、多饮、舌齿痕、舌淡红、舌胖、白腻苔,次症为多眠、水肿、口渴、带下量多、脉濡；气滞血瘀证主症为少腹胀痛、月经量多、多汗、脉沉细,次症为经血有血块、腰膝酸软、情绪急躁、失眠、舌暗红、脉弦。2前瞻性研究显示110例肥胖并发痛经患者的临床分型与证候分型及证候内涵标准符合率较高,各证型辨证结果均有较好的灵敏度、特异度和符合率。结论：1肥胖并发痛经患者的临床表现多样,适合以中医辩证施治进行治疗,其临床常见证型有气血瘀滞型、寒湿凝滞型、肝郁湿热型、气血亏虚型、肝肾亏损型、肝郁脾虚型6个证型；2因子分析、聚类分析等统计学方法应用于中医证候研究具有一定的意义,其验证结果具有临床应用价值；