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研究背景和目的：
Livin是新发现的凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein,IAP)家族中的一员,特异性表达于人的胚胎组织及多种实体肿瘤细胞中,由于Livin表达的组织特异性及功能的多样性,为肿瘤的基因治疗提供了一条新的途径。血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是迄今为止诱导血管生成最强的物质,直接诱导血管内皮细胞增殖、迁移和形成血管,也是强有力的肿瘤生长促进因子。Livin抑制细胞凋亡,VEGF主要功能是促进内皮细胞增生即内皮细胞抗凋亡作用、促进肿瘤新生血管生长,二者均特异性高表达于多种恶性肿瘤,与肿瘤的发生、发展和转归密切相关。通过抑制Livin和VEGF基因的表达,可以达到抑制肿瘤发生、发展和转移的目的,对肿瘤的诊断、治疗和预后有重要的意义。
通过对Livin和血管内皮生长因子在大肠癌组织及其横纵向切缘组织中表达情况的测定,探讨其与大肠癌各临床因素之间的关系。
研究方法：
应用免疫组织化学方法检测Livin和血管内皮生长因子在30例术前诊断为大肠癌,并且肿物未环壁一周的大肠癌组织及其横纵向切缘组织中的表达情况。取材包括1例绒毛管状腺瘤、3例升结肠癌、4例乙状结肠癌和22例直肠癌组织及和肿瘤相应连续的横纵向1.5cm组织。
结果：
Livin在肿瘤组织、横向瘤旁组织、横向瘤旁1.0cm组织、正常结肠组织中表达率分别为86.3％、0％、0％、0％,Livin在肿瘤组织表达明显。Livin在肿瘤组织、纵向瘤旁组织、纵向瘤旁1.0cm组织、正常结肠组织中表达率分别为83.3％、0％、0％、0％,Livin在肿瘤组织表达明显。VEGF在肿瘤组织、横向瘤旁组织、横向瘤旁1.0cm组织、正常结肠组织中表达率分别为93.3％、93.3％、90％、13.3％,肿瘤组织和瘤旁1.0cm内无明显差异。VEGF在肿瘤组织、纵向瘤旁组织、纵向瘤旁1.0cm组织、正常结肠组织中表达率分别为93.3％、96.7％、93.3％、13.3％,肿瘤组织和瘤旁1cm内无明显差异。Livin在横纵向癌旁淋巴结阳性组与阴性组中的表达分别为100％,84％,100％,80％。VEGF在横纵向癌旁淋巴结阳性组与阴性组中的表达分别为100％,92％,100％,92％。二者阳性率比较P＞0.05,未见明显统计差异。在肿瘤组织中Livin和VEGF横向与纵向阳性率相关系数r＜0.05。
结论：
1、Livin肿瘤组织强表达,瘤旁不表达;VEGF可表达于肿瘤组织,瘤旁组织和瘤旁正常组织。二者恶性肿瘤组织与正常组织表达阳性率差异明显。
2、Livin和VEGF分别在横向与纵向在1.0cm范围表达阳性率对比无统计学意义,瘤旁1cm内肿瘤横纵向浸润转移无区别。
3、Iavin和VEGF表达阳性率在肠癌淋巴结阳性组与阴性组无明显差异;Livin和VEGF表达阳性率在肠癌CEA阳性组与阴性组无明显差异。
4、Livin和VEGF在大肠癌组织横纵向的表达情况正相关,二者对肿瘤生长存在相互促进作用。