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随着我国社会经济快速发展,人民生活水平不断提高,国民健康需求持续增长,患者群体、保健群体、健康促进群体、特殊健康消费群体和高端健康消费群体逐步形成,各种类型的健康管理中心应运而生。目前市场上发展较为成熟且具有完善运营机制的健康管理中心,根据其性质和隶属关系,主要分为三类:(1)综合医院的健康管理中心,这一类在市场上占据主导地位;(2)专业(民营)健康管理中心;(3)疗养院的健康管理中心。在综合医院的健康管理中心中,三级综合医院的健康管理中心无论是在建设数量上还是建设质量上都居于领先者。历经了十余年的探索、创新,三级综合医院在建设健康管理中心的过程中逐渐形成了三种主要方式,即学科建设、医院-社区协作、医院-社会资本合作,尤其在学科建设方面取得了较好的成绩,积累了丰富的经验,奠定了良好的基础。当下,我国的健康管理正在由“艰辛起步、创新实践”的初期发展阶段,向“学科大发展、产业大繁荣”的规范成长阶段转型,与此同时健康管理中心的发展模式则应从以规模效应为主导的外延式向以学科建设为主导的内涵式转型,而学科建设滞后制约了健康管理的发展,学科建设需要大力加强。目前,三级综合医院的健康管理中心已经拥有了学科大发展的基础和具备了学科大发展的条件,应该发挥自身的学科建设优势和利用丰富的学科建设经验,积极引领健康管理中心(机构)与产业转型发展,带领我国健康管理走在可持续发展的康庄大道上。此外,公立医院改革引擎已经启动,国家也提出了“关卡前移、重心下移”的以预防为主的卫生方针策略,这使得医院的功能已不仅限于传统意义上的诊断和治疗,同时还应覆盖预防保健、健康管理、康复治疗及医养结合等健康医学服务,三级综合医院发展健康管理中心和建设健康管理学科已势在必行。现阶段,三级综合医院发展健康管理中心和建设健康管理学科虽然具有了一定的数量,但在全国三级综合医院总数中所占比例仍然不高,并且与之相关的研究也比较少。本研究从我国社会对健康医学服务的迫切需求和公立医院转型发展的切实需要出发,探索三级综合医院健康管理学科建设模式,以期能够激发三级综合医院充分利用其雄厚资源,建设健康管理学科,开展健康医学服务,从而推动医院转型发展和健康管理学科发展,促进我国健康事业蓬勃发展;也期望本研究能够为医院管理者提供决策依据。本研究主要运用文献研究法、问卷调查法、统计分析法、专家咨询法、深度访谈法、案例研究法和内容分析法等,对三级综合医院健康管理学科建设现状进行较为系统的深入研究,总结成功经验,剖析存在问题,提出对策建议,为三级综合医院健康管理学科建设构建较为系统、科学、可行的模式。主要研究内容包括:(1)健康管理学科建设的基本原则与特殊性。(2)综合医院健康管理学科组织管理现状调查。(3)三级综合医院健康管理学科建设案例研究。(4)三级综合医院健康管理学科建设模式构建。研究结果:1.三级综合医院健康管理学科建设的基本原则与特殊性。三级综合医院健康管理学科建设必须遵循其他医学学科建设和发展的战略性、长期性、系统性、动态性、共生性、可行性等基本原则又要符合其具有的交叉性、整合性、管理性、商业性、服务性、信息化等特殊性。2.三级综合医院健康管理中心在综合医院健康管理中心中占据主导地位,硬件建设好,规范化程度高,培养了一批健康管理专业人才,为引领健康管理学科建设奠定了良好的基础。3.学科建设模式是三级综合医院健康管理中心可持续发展的最优路径,且三级综合医院已经具备建设健康管理学科的基础和条件。4.三级综合医院健康管理学科建设模式主要包括凝练学科方向、组织与管理、优化人才队伍、明确健康服务内容、推动科学研究、建设人才培养体系、搭建学术交流平台、打造品牌学科等八个方面。主要结论:三级综合医院已经具备建设健康管理学科的良好基础和优越条件,应该充分把握健康管理“学科大发展、产业大繁荣”的大好机遇,勇于创新、敢于探索,大力建设健康管理学科。本课题研究的创新性包括:(1)探索性的对健康管理学科建设应遵循的基本原则和特殊性进行了理论研究;(2)尝试性的将组织管理理论引入学科建设理论;(3)创新地构建了三级综合医院健康管理学科建设模式。本课题研究的现实意义表现为:(1)在医院层面,为医院发展健康管理中心和建设健康管理学科提供了方向与思路;(2)在健康管理学会层面,为学科建设和示范基地规范化建设提供了依据和参考。