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目的:本研究主要探索膝关节骨性关节炎患者术前血清瘦素水平与全膝关节置换术后下肢深静脉血栓患病风险间的关系。方法:本研究为临床前瞻性横断面研究。2014年3月至2015年6月,纳入于南京大学医学院附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科行初次单侧全膝关节置换术的骨性关节炎病人。于术前1天清晨抽取患者空腹静脉血3-5mL,离心后冻存待测。利用免疫磁珠流式液相芯片技术(Luminex)检测患者血清瘦素及TNFα水平。术后第5天行双侧下肢深静脉造影检查。与下肢深静脉血栓形成可能相关的临床数据及生化指标同样予以检测及记录,如BMI,血脂,CRP,D-二聚体,TNFα等。结果:本研究共纳入173例膝关节骨性关节炎患者,术后33例患者发生下肢深静脉血栓,且均为远端血栓。根据患者术后是否罹患下肢深静脉血栓,将患者分为深静脉血栓(DVT)组与非深静脉血栓(Non-DVT)组。DVT组患者血清瘦素水平显著高于 Non-DVT 组(分别为 25.1(14.1-43.3)ng/mL 比 16.2(7.6-29.2)ng/mL,P=0.01)。患者术后罹患下肢深静脉血栓的风险与瘦素自然对数值(每增加 1 个标准差)[ln leptin(per SD increase)]显著相关(OR 2.32,95%CI(1.24-4.32),P = 0.008)。在多因素回归分析中,校正年龄,性别,BMI及LDL-C>3.1 mmol/L后,ln leptin(per SD increase)与术后罹患下肢深静脉血栓的风险显著相关(OR 2.25,95%CI(1.03-4.92),P = 0.042)。根据患者血清瘦素水平由低到高将所有患者分成3等分组，术后患者罹患下肢深静脉血栓的风险随着各等分组中位瘦素值增高而增加(OR 1.03,95%CI 1.01-1.06;P 趋势=0.022)。结论:本研究表明,膝关节骨性关节炎患者术前血清高浓度的瘦素水平有可能是术后罹患下肢深静脉血栓的危险因素。