【摘 要】
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目的:1、探讨恒牙列早期剜除下颌第三磨牙在治疗骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形中的临床意义,为安氏Ⅲ类错牙合的治疗提供临床依据。2、研究Free-edge矫治器技术在治疗安氏Ⅲ类错牙
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目的:1、探讨恒牙列早期剜除下颌第三磨牙在治疗骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形中的临床意义,为安氏Ⅲ类错牙合的治疗提供临床依据。2、研究Free-edge矫治器技术在治疗安氏Ⅲ类错牙合畸形中的应用特点。方法:选取24例12.5-15岁采用Free-edge固定矫治技术进行治疗的恒牙列骨性安氏Ⅲ类错牙合患者,其中15例配合剜除下颌第三磨牙进行矫治(即拔牙组),9例采取非拔牙模式进行矫治(即非拔牙组)。拍摄两组治疗前后的头颅侧位片,进行治疗前后的X线投影测量比较,分析治疗前后各指标的统计学差异。结果:拔牙组SNA、ANB、Wits、Ar-Go、Go-Me、UL-SnPg’-LL-SnPg’、FCA治疗后与治疗前相比增加均有显著性统计性差异(p<0.01);APDI、NLA、颏厚治疗后与治疗前相比减小有统计学差异(p<0.05);SNB、B-SFH、下颌平面角、面高比、B6-PR治疗前后变化无统计学差异(p>0.05)。非拔牙组SNA、ANB、Wits、Ar-Go、Go-Me、B-SFH、B6-PR、U1/ SN、L6/MP、UL-SnPg’-LL-SnPg’、FCA治疗后与治疗前相比增加均有统计学差异(p<0.05);APDI、L1/ MP、NLA、颏厚治疗后与治疗前相比减小均有统计学差异(p<0.05);SNB、下颌平面角、面高比、LL-Sn Pg’距治疗前后变化无统计学差异(p>0.05)。拔牙组与非拔牙组治疗前后差值比较:Wits、B-SFH、B6-PR、Ar-Go、Go-Me、LL-SnPg’、颏厚、ANB、U1/ SN、L1/ MP、L6/ MP两组间比较有统计学差异(p<0.05)。结论:1、骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形患者剜除下颌第三磨牙,为下牙列的整体远中移动及竖直提供间隙。2、Free-edge矫治技术先倾斜移动下牙列,再通过控根辅弓实现下牙列的整体远中移动。3、拔除下颌第三磨牙治疗骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形时,主要靠下颌牙列的远中整体移动及竖直来改变前牙反牙合及Ⅲ类咬牙合关系;而未拔牙治疗时则靠上前牙的唇倾和下牙列的远中竖直来实现。4、无论拔牙与否,Free-edge矫治技术都能使轻中度安氏Ⅲ类骨性错牙合患者的软组织侧貌发生显著变化。
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