【摘 要】
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目的 通过检测帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者外周血淋巴细胞亚群分布情况,探讨淋巴细胞亚群与帕金森病的相关性及其临床意义。方法 收集2017-12至2018-12就诊于苏州
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目的 通过检测帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者外周血淋巴细胞亚群分布情况,探讨淋巴细胞亚群与帕金森病的相关性及其临床意义。方法 收集2017-12至2018-12就诊于苏州大学第三附属医院神经内科且明确诊断的PD患者31例(n1=31),同时选取与患者性别、年龄相匹配的健康体检者15例作为对照组(n2=15),在知情同意的情况下采集PD患者及健康对照组的静脉血,用全自动血液分析仪检测血液里CD3+,CD4+,CD8+,NK,CD19+,CD8+CD28+,CD8+CD28-细胞所占百分比及CD4+/CD8+的比值。用UPDRS Ⅲ评估患者运动症状的严重程度(0-10,11-20,>20),用Hoehn-Yahr分级评估疾病的严重程度(0-2,2.5-3),用MoCA量表对患者进行认知功能评估(<26分,≥26分),用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者有无焦虑(<8分,>8分)。结果 1.与对照组比较,帕金森病患者外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞所占百分比及CD4+/CD8+降低(P<0.05),CD8+、CD8+CD28+T淋巴细胞及NK细胞所占百分比升高(P<0.05),两组CD19+、CD8+CD28-细胞比例无显著差异。2.PD患者中CD3+T淋巴细胞随着年龄的增加而降低(P<0.05)。3.PD患者中女性NK细胞比例低于男性,而CD8+CD28+细胞比例高于男性(P<0.05)。4.PD患者中CD4+T淋巴细胞随着UPDRS Ⅲ得分的升高而降低,且得分越高,降低越显著(P<0.05)。5.各不同Hoehn-Yahr分期的PD患者血淋巴细胞亚群分布无显著差异(P>0.05)。6.在PD患者中,与认知正常的患者相比,PD合并认知障碍的患者外周血CD8+T淋巴细胞比例显著降低(P<0.05)。7.与不伴焦虑的PD患者相比,伴有焦虑的患者CD8+T淋巴细胞显著降低(P<0.05)。8.受教育程度低及CD8+T淋巴细胞比例降低的PD患者更易发生认知障碍(P<0.05)。结论 帕金森病患者外周血淋巴细胞亚群发生改变,具体表现为CD3+,CD4+T淋巴细胞所占百分比及CD4+/CD8+显著降低,CD8+T淋巴细胞、NK细胞、CD8+CD28+T淋巴细胞比例显著升高,CD19+、CD8+CD28-细胞比例无显著变化,合并认知障碍、焦虑的PD患者,CD8+T淋巴细胞显著降低。受教育程度低及CD8+T淋巴细胞比例降低的PD患者更易发生认知障碍。
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