【摘 要】
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目的:探讨高血压与前列腺癌经最大限度雄激素阻断(MAB)治疗后进展为去势抵抗阶段的关系 方法:回顾性分析42例MAB（药物去势+抗雄激素药物）方案治疗后明确进展为去势抵抗性前
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目的:探讨高血压与前列腺癌经最大限度雄激素阻断(MAB)治疗后进展为去势抵抗阶段的关系 方法:回顾性分析42例MAB（药物去势+抗雄激素药物）方案治疗后明确进展为去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer CRPC)患者的临床资料如年龄，PSA，Gleason评分，BMI，骨转移，糖尿病，CRPC进展时间，治疗后PSA最低值等。CRPC诊断标准依据2016年最新中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识诊断标准。依据患者在最初诊断前列腺癌时血压水平，将患者分为高血压组(22例)和非高血压（20例）。用Fisher的精确检验，x2检验，非参数检验等分析两组患者的临床资料，应用Kaplan-Meier法评价血压水平对CRPC进展时间的影响，用Cox生存回归模型多因素分析评价相关影响因素与CRPC进展的关系。 结果:研究42例患者的临床资料数据，高血压组与非高血压组两组患者在内分泌治疗后到达PSA最低值存在统计学差异(P=0.029)，高血压组与非高血压组从MAB治疗开始到进展为CRPC的中位时间分别为9个月和13个月，差异有统计学意义（x2=5.011，P=0.025），治疗后PSA最低值大于0.2ng/ml组与小于0.2ng/ml两组进展到CRPC的中位时间分别是10个月与14个月，差异有统计学意义(x2=4.421.P=0.036).COX多因素回归分析提示:高血压是进展为CRPC独立危险因素(HR=1.92，P=0.046)。 结论:高血压是进展为去势抵抗性前列腺癌的高危因素，可加快内分泌治疗的前列腺癌患者进展到去势抵抗阶段。
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