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本研究分为四个部分,研究内容如下:
1.刺络拔罐放血与静脉刺血治疗高黏血征对照研究
目的:观察刺络拔罐放血疗法对高黏血征患者的临床症状体征和血液流变学指标的影响,证实该疗法疗效。
方法:高黏血征患者77例,随机分为刺络拔罐组48例在压痛点(阿是穴)或背俞穴刺络拔罐放血和静脉刺血组29例肘部中静脉刺血,研究两组治疗前后,临床症状体征和血液流变学指标变化。
结果:(1)刺络拔罐组和静脉组皆明显改善高黏血征患者临床症状和体征。两组总有效率差异没有显著性(P>0.05)。(2)刺络拔罐疗法能显著降低高黏血征患者全血黏度、全血还原黏度、红细胞压积、血浆黏度10 s-1和40 s-1、血清黏度10 s-1,与治疗前相比具有显著性差异:静脉刺血组治疗前后全血黏度10 s-1,20 s-1,全血还原黏度10s-1,20 s-1,40 s-1具有显著性差异。(3)刺络拔罐放血和静脉刺血两组血液流变学指标全血黏度20s-1、还原黏度10 s-1、20s-1、40s-1、110s-1、血浆黏度40 s-1、血清黏度10 s-1、纤维蛋白原黏度110 s-1差异具有显著性。
2.比较同一患者静脉血和刺络拔罐放出血(以下简称:罐血)的异同
目的:通过比较自身静脉血与罐血的异同,以探讨刺血疗法起效机制和局部瘀滞的特质。
方法 (1)高黏血征患者35例所有患者在治疗时抽取静脉血10ml,然后采集罐血10ml,分别进行血液流变学和血清蛋白电泳指标测试。
结果:(1)35例罐血和自身静脉血比较全血黏度,全血还原黏度,红细胞压积无显著性差异;罐血在血浆黏度、血清黏度、纤维蛋白原显著低于自身静脉血;血沉显著高于自身静脉血。(2)两者在蛋白电泳指标方面差异无显著性(P>0.05)。
3.静脉刺血对高黏血征患者血液流变学指标影响即刻效应研究
目的:探讨刺血疗法治疗高黏血征患者对于血液流变学指标影响的起效时间
方法:静脉刺血组中的患者,每次静脉刺血50ml时,取开始10ml和最后10ml进行血液流变学指标测试,共收集48人次。
结果: 48例静脉放血即刻效应研究中全血黏度,全血还原黏度显著下降,血浆10s-1、20s-1,血清黏度10s-1均显著下降。血浆40s-1、70s-1、110s-1和血清黏度20s1、40s-1、70s-1、110s-1,红细胞压积和血沉无显著性差异。
4.献血对于血液流变学指标的影响
目的:观察献血者献血前后血液流变学指标变化,为刺血疗法改善血液流变学指标提供作证。
方法:收集34例献血者献血前一天和献血后一天静脉血5ml,立即进行血液流变学指标的测试。
结果:献血后血液流变学指标中,全血黏度、全血还原黏度、血浆10s-1黏度和红细胞压积均显著下降。
结论:
(1)刺络拔罐放血疗法和静脉刺血疗法均能够显著降低高黏血征患者临床症状体征和血液流变学指标。提示该两种疗法对高黏血征患者均有一定的临床疗效。
(2)观察静脉刺血的即刻效应,结果表明,其改善血液流变状态在刺血的即刻已经发生。
(3)罐血与静脉血相比,罐血在血浆黏度、血清黏度、纤维蛋白原显著低于自身静脉血,血沉显著高于自身静脉血。
(4)献血者在献血后血液流变学指标有显著性下降,佐证了刺血疗法(包括刺络拔罐和静脉刺血)对血液流变的影响。