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目的 1、观察健脾清热化瘀方抗胃溃疡的临床疗效;2、研究健脾清热化瘀方对胃溃疡灶周围胃粘膜碱性成纤维细胞生长因子的阳性表达的影响,初步探讨其提高溃疡愈合质量的机理。 方法 1、将胃溃疡脾虚瘀热证患者30例,采用单盲随机方法分为治疗组15例和对照组15例,治疗组服用健脾清热化瘀方,对照组服用雷尼替丁,分别观察两组治疗前后胃镜下的疗效、中医症候疗效。2、采用免疫组织化学研究方法分别检测治疗组和对照组溃疡灶周围胃粘膜组织bFGF阳性表达的强弱,探讨健脾清热化瘀方对胃溃疡愈合质量的影响。 结果 1、临床研究表明:治疗组胃镜疗效总有效率为86.7%,临床疗效总有效率为93.3%,与雷尼替丁对照组比较无显著性差异。但治疗组临床痊愈率和显效率分别为46.7%和33.3%,高于对照组的40%和26.7%。并且在改善痛处固定、疼痛时间、痞满、神疲懒言等症状方面明显优于雷尼替丁组。2、实验研究表明:胃溃疡患者治疗前后溃疡灶边缘胃粘膜bFGF阳性表达有显著性差异,治疗前以强阳性表达为主,强阳性率为70%;治疗后以弱阳性表达为主,弱阳性率分别为63.4%。健脾清热化瘀方和雷尼替丁对胃溃疡bFGF阳性表达的影响无显著性差异。 结论 健脾清热化瘀方能明显提高脾虚瘀热证的胃溃疡患者胃镜下疗效、中医症候疗效,改善胃溃疡患者的临床症状,是治疗胃溃疡的疗效确切的方药。但其促进胃溃疡愈合,提高胃溃疡愈合质量的机理,是否与影响溃疡灶周围胃粘膜组织bFGF的阳性表达有关,有待进一步证实。