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2010年11月,五部委联合发布了《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》,意味着外资医疗机构进入我国得到认可。可以预见:医疗卫生行业会继制造业之后,成为吸引外国资本大量进入的行业。那么医疗服务行业的FDI进入后,将对我国本土医疗机构产生怎样的影响?而江苏省作为最早允许外资进入医疗卫生行业的试点省份之一,目前,已有台资、港资以及少量欧美资本在江苏省设立医疗服务机构,对江苏省本土医疗机构产生了一定的影响。基于此,本文拟从生态位视角,研究外资医疗机构的进入对江苏本土医疗机构生态位的影响。
本文首先详细的研究了目前国内外对生态位理论、生态位理论在研究FDI对东道国产业的影响中的应用以及FDI对东道国医疗卫生服务业的影响的相关文献。然后对本文的研究对象——FDI、医疗机构、中外资医疗种群的概念的做了界定,并对生态位理论及FDI对东道国产业的影响效应的理论和东道国应对FDI竞争的相关理论做了较为深入的研究。接着本文分析了江苏省医疗服务业的现状以及存在的问题,并在此基础上分析了FDI在江苏医疗服务业发展的现状,发展的特点和发展的趋势。此后,本文重点从生态位的视角出发,研究了外资医疗机构的进入对江苏本土医疗机构生态位影响的机理和效应,在此基础上以明基医院进入南京为例做了实证分析。对此,本文先对中外资医疗机构的生态位概念做了详细的分析,并再此基础上结合第三章江苏医疗服务业的发展现状和FDI在江苏医疗服务业的发展现状对江苏省的中外资医疗机构的生态位做了综合评述。然后运用生态学中的Logistic方程对FDI的进入对江苏本土医疗机构的生态位影响的机理做了分析;接着从短期和中长期两个方面,动态的对FDI的进入对江苏本土医疗机构生态位的影响效应做了分析。分析结果显示:在短期内外资医疗机构的进入通过“摘樱桃”现象,增加了江苏本土医疗机构的短期经营成本以及抢夺人力资源等挤压了江苏本土医疗机构的生态位空间的同时通过外资医疗机构的示范、人力资本流动等效应也拓宽了江苏本土医疗机构的生态位;在中长期内,中外资医疗机构生态位的部分或完全重叠带来的竞争可以促使中外资医疗机构的生态位最终不断分离,最终分为领军者、最随着、挤出者三部分,在推动江苏医疗服务业的医疗技术、效率、服务等不断提升的同时,是普通医疗服务的价格不断下降,从而在优化江苏医疗卫生业的竞争环境的同时,推动了江苏医疗卫生技术前进的步伐,改善了江苏医疗卫生结构,缓解了群众“看病难、看病贵”和医疗资源分配不均的现状,加快了江苏医疗卫生事业的发展。最后本文从江苏本土医疗机构自身和其所处的周围环境两个方面,提出了提升江苏本土医疗机构生态位强度的对策建议,以期为江苏医疗卫生服务业的发展做出贡献。