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目的：回顾性分析总结广东省中医院全膝关节置换术后膝关节疼痛患者的临床特点,探讨全膝关节置换术后膝关节疼痛的原因,明确危险因素,为临床防治全膝关节置换术后膝关节疼痛提供理论参考,提高手术成功率,改善患者满意度。方法：本研究采用回顾性分析的研究方法,收集归纳2010年6月至2013年6月在广东省中医院行全膝关节置换术患者的临床资料,筛选出符合标准的术后出现膝关节疼痛的患者,通过病房或者门诊随访,根据国内外总结的全膝关节置换术后疼痛常见原因分析及诊断方法对TKA术后出现膝关节疼痛的病例进行系统分析,总结出TKA术后疼痛的原因及特点。计数资料采用X2检验,计量资料采用独立样木t检验,TKA术后疼痛的特点及原因采用描述性分析,所有数据采用SPSS19.0统计软件进行分析,P<0.05作为有统计学意义标准。结果：本研究共收集因原发性骨关节病、创伤性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎及其他一些非化脓性关节病而接受初次单侧全膝关节置换术治疗的患者684例,男性患者258例(37.7%),女性患者426例(62.3%)。其中年龄<55岁的患者20例(2.9%),年龄55-75岁患者576例(84.2%),年龄>75岁患者88例(12.9%)。疾病类型：原发性骨关节病486例(71.1%),类风湿性关节炎124例(18.1%),创伤性关节炎48例(7.0%),强直性脊柱炎6例(0.9%),缺血性骨坏死8例(1.2%),其他12例(1.7%)。随访期间发现56例患者术后出现过膝关节疼痛,疼痛发生率为8.2%,其中男性患者24例(42.9%),女性患者32例(57.1%),男性患者疼痛发生率为9.3%,女性患者疼痛发生率为7.5%。其中年龄<55岁组,3例(5.4%)出现疼痛,发生率15%；年龄55-75岁组患者,46例(82.1%)发生疼痛,发生率8.0%；年龄>75岁组患者,7例(12.5%)出现疼痛,发生率8.0%。经过综合分析,疼痛发生的具体原因主要包括：(1)感染6例(10.7%)；(2)关节不稳8例(14.3%)；(3)关节对线不良6例(10.7%)；(4)膝关节粘连3例(5.4%)；(5)关节线异常4例(7.1%)；(6)伸膝装置异常10例(17.8%);(7)假体松动8例(14.3%)；(8)假体周围骨折3例(5.4%)；(9)腰椎病变3例(5.4%)；(10)髋部疾患1例(1.8%)；(11)其他4例(7.1%)。结论：本研究中,我们通过回顾684例人工全膝关节置换术患者的临床资料,综合分析了其中56例TKA术后膝关节疼痛的不同原因,结果显示：(1)不同性别及年龄组患者TKA术后疼痛发生率的比较差异无统计学意义,尚不能认为TKA术后疼痛的发生与性别及年龄具有相关性；(2)TKA术后膝关节疼痛原因复杂多样,明确诊断较困难,对术后疼痛原因进行综合性分析,才能有效的避免误诊漏诊；(3)TKA术后疼痛原因中,以关节内因素为主,约占85.7%,其中关节不稳、假体松动及伸膝装置问题最常见,关节外因素占14.3%,其中以腰椎及髋部病变居多；(4)导致膝前痛最主要的原因就是伸膝装置问题,而其中最常见的是髌骨不稳定。