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随着经济的不断发展和社会的日益进步,在经济发展中的不均衡而导致巨大的公共服务差距却越来越引起社会公众的关注和不满。公众对于缩小差距,尽快实现基本公共服务大致均等的呼声也越来越高。作为基本公共服务重要内容之一的基本医疗服务,既是政府提供公共服务的重要内容,也是关系到每一个公民切身利益的民生问题,其公平、合理和均等地提供更是广大人民群众的迫切需求及殷切期望,会直接影响到整个社会的长远发展、公平、稳定与和谐。特别是农村地区,因其基本医疗服务水平不高,基本医疗服务质量低下,使广大农民难以享受到改革开放和经济发展的成果,广大农民对于实现城乡基本医疗服务均等化的愿望更是十分迫切。因此,实现城乡基本医疗服务均等化,切实提高农村地区的基本医疗服务水平,不仅可以提高农民的生活水平,而且对于维护社会稳定、促进整个国民经济持续、快速、健康的发展也具有重要意义。
笔者结合相关的研究成果和理论框架,采用实证分析的方法,先分析基本公共服务及其均等化和相关的理论基础,并介绍一下当前学术界对基本医疗服务的认识,然后从城乡基本公共服务和基本医疗服务角度切入,以城乡基本公共服务之一的基本医疗服务为落脚点,在对我国目前城乡之间基本医疗服务的差距进行实证分析基础上,结合Y市这一具体的研究个案,主要通过数据收集、文献分析、深入访谈,以了解当前该市在提供基本医疗服务的现实状况,分析其基本医疗服务的城乡非均等化问题,并着重分析其存在差异并继续呈现扩大趋势的总体成因,最后借鉴国内外对医疗卫生体系的实施经验,提出今后实现基本医疗服务均等化的路径以及对策建议。