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目的探讨腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗进展期胆囊癌的近期临床疗效,评估腹腔热灌注化疗应用于进展期胆囊癌的安全性和有效性,为腹腔热灌注化疗在胆道恶性肿瘤的应用研究中提供依据。方法回顾性分析我院2015年10月1日-2017年11月1日经外科手术治疗的46例进展期胆囊癌患者临床资料,其中15例患者行HIPEC治疗,为手术+HIPEC组;另31例仅行手术治疗,为手术组。比较两组患者的性别、年龄、体表面积、是否合并结石等一般资料情况;对比两组手术时间、住院天数、术后肝功能、肾功能差异性;比较两组手术开始时体温以及术后Oh、6h、12h、18h、24h体温变化;分析病理组织学特点;观察两组术后副反应及并发症发生情况。采用门诊或电话方式随访生存状态及有无复发,随访终点为患者死亡或随访截止至2018年2月1日。结果手术+HIPEC组15例患者包括TNM分期Ⅲ期12例、ⅣA期3例,人均实施腹腔热灌注化疗2.1次;手术组31例,HⅢ期25例、ⅣA期6例。将两组数据进行统计学分析,两组性别、年龄、体表面积、合并结石、手术时间对比无统计学差异(P>0.05);手术+HIPEC组平均住院23.13±5.4天,长于手术组的19.26±3.5天(P<0.05);术前体温无差异,而行HIPEC者术后Oh、6h体温要高于单纯手术组患者(P<0.05),术后12～24h两组体温逐渐趋于一致;两组患者肿瘤大小、肿瘤位置、TNM分期、是否侵犯神经无显著差异;两组术后无肝肾功能损害;两组术后副反应及并发症的差异无统计学意义(P>0.05)。中位随访时间为12.5个月,手术+HIPEC组中位生存时间(13.4±5.7个月),长于手术组(9.4±6.9个月),Log-rank法检验生存差异得到χ2=3.866,p=0.049。两组6个月生存率分别是:80%vs 73.7%,1年生存率分别是:60%vs 42.9%。结论HIPEC治疗进展期胆囊癌未增加患者术后不良反应和并发症的发生率;HIPEC一定程度上延长了患者的住院时间;HIPEC能延长进展期胆囊癌患者术后生存时间,但对于远期生存率和生存时间尚需更多的资料和进一步随访。