基于体素的肿瘤疗效影像学早期评估方法

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随着肿瘤的发病率与死亡率逐年升高,如何提高肿瘤治疗效果是社会各界关注的热点。早期准确的肿瘤疗效评估方法对于提高肿瘤治疗效果至关重要。  现有的疗效评估方法是基于肿瘤形态学改变量或肿瘤整体平均参数的方法。然而,肿瘤形态改变具有滞后性,肿瘤内部生理参数的改变具有异质性,现有方法很难在肿瘤治疗早期进行准确的疗效评估,因此本文提出了一种基于体素的肿瘤疗效影像学早期评估方法。该方法利用动态增强磁共振成像(DCE-MRI)技术获得治疗前后的肿瘤影像,借助刚性与弹性配准相结合的方法对治疗前后肿瘤靶区的影像进行配准,结合药代动力学模型计算出治疗前后的容积转移常数(Ktrans),并通过设置阈值将Ktrans改变量进行分类,得到治疗早期Ktrans改变量显著增加,无明显变化以及显著减少的体积分数F+、F0、F-,利用线性回归分析确定F+、F0、F-与肿瘤病理学检验坏死率(TCNR)相关性,再结合受试者工作特性曲线(ROC)确定体积分数对疗效的评估能力。  本文采用软组织肉瘤患者的DCE-MRI数据对所提方法进行了验证,并与现有的疗效评估方法进行对比。实验结果表明,F与TCNR呈显著负相关,F0与TCNR呈显著正相关;而且,F-与F0对治疗效果具有较好的评估能力。所提方法与现有方法相比具有明显优势,F-与F0有较大潜力作为肿瘤疗效早期评估的影像学生物标记物。
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