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目的:探索膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)中医证型、近红外线热成像(Near Infrared Thermography,NIRT)及KOA症状之间关系的临床研究。方法:收集2017年1-11月在上海曙光医院骨伤科门诊就诊的KOA患者90例,满足膝骨关节炎中医诊疗专家共识(2015年版)的中西医诊断标准,分为寒湿痹阻型、肝肾亏虚型、瘀热互结型,通过四诊仪获取中医资料,填写WOMAC评分量表(The Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC),近红外线热成像仪捕捉膝关节正面髌骨上、髌骨下、髌骨内侧、髌骨外侧、髌骨中心5个感兴趣区域(Region of Interests,ROI)浅表热值,探究膝关节温度、WOMAC评分和中医证型之间的相关性。结果:1.受试者一共90例,男性20例,女性70例;寒湿痹阻型共计34人(37.8%),男性6例,女性28例;肝肾亏虚型共计27人(30.0%),男性9例,女性18例;瘀热互结型共计29人(32.2%),男性5例,女性24例。2.性别与WOMAC日常功能评分存在统计学差异(t=2.339,p=0.020),与WOMAC疼痛、僵硬评分及总分之间无关(p>0.05);性别与髌骨上(t=-0.153,p=0.879)、髌骨下(t=-754,p=0.453)、髌内侧(t=-0.229,p=0.819)、髌外侧(t=-0.517,p=0.606)、髌骨中心(t=-0.378,p=0.706)ROI热值之间无关3.年龄与WOMAC疼痛评分(p=0.021,r=0.243)、日常功能评分(p=0.031,r=0.229)及总分(p=0.015,r=0.256)之间存在显著弱的正相关性,与僵硬评分(p=0.395)不存在相关性。年龄与髌骨上(r=0.041,p=0.698)、髌骨下(r=-0.012,p=0.908)、髌内侧(r=0.011,p=0.917)、髌外侧(r=0.008,p=0.937)、髌骨中心(r=0.032,p=0.762)ROI热值之间无关。4.BMI与WOMAC疼痛评分(r=0.281,p=0.007)、日常功能评分(r=0.027,p=0.006)及总分(r=0.300,p=0.004)之间存在显著弱的正相关性,与WOMAC僵硬评分(p=0.798)不存在相关性。年龄与髌骨上(r=0.188,p=0.075)、髌骨下(r=0.100,p=0.350)、髌内侧(r=0.142,p=0.182)、髌外侧(r=0.132,p=0.213)、髌骨中心(r=0.096,p=0.368)ROI热值之间无关5.三型之间WOMAC僵硬评分存在统计学差异(p<0.001),WOMAC疼痛评分(p=0.598)、日常功能评分(p=0.106)和总分(p=0.114)没有统计学差异。6.髌骨上(p=0.001)、髌骨下(p=0.001)、髌骨内侧(p=0.004)、髌骨正中心(p=0.013)上的三组中医证型存在统计学差异,在髌骨外侧证型之间(p=0.062)没有统计学差异。寒湿痹阻型(p=0.955)、肝肾亏虚型(p=0.179)和瘀热互结型(p=0.507)中医证型受试者的髌骨上、髌骨下、髌骨内侧、髌骨外侧、髌骨正中心热值没有统计学差异。7.寒湿痹阻型受试者髌骨外侧热值和WOMAC疼痛评分之间存在显著的负相关性(r=-0.395,p=0.021);肝肾亏虚型髌骨外侧热值和WOMAC疼痛评分之间存在显著的负相关性(r=-0.037,p=0.304);瘀热互结型膝关节ROI热值与WOMAC评分之间不存在统计学差异(p>0.05)。结论:1.不同中医证型的膝骨关节炎患者之间的近红外线成像热值有统计学差异,表明近红外线热成像对于诊断膝骨关节炎的中医证型有辅助功能,有助于KOA的诊疗和患者自我保健。2.性别、年龄、BMI与膝关节疾病特征存在显著关系,女性发病率高于男性,年龄越大,BMI越高、局部温度越低膝关节越僵硬。3.寒湿痹阻型和肝肾亏虚型患者髌骨外侧温度和WOMAC疼痛评分之间存在负相关,髌骨外侧温度越低,膝关节疼痛程度越重。