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目的：观察三七和氨甲环酸应用于成人退变性脊柱侧弯患者矫形手术减少围手术期出血量的安全性和有效性，为三七和氨甲环酸在脊柱外科的临床应用提供依据。 方法：通过对2015年9月至2017年2月的西安市红会医院收治行手术治疗的94例ADS患者随机分成三七组、氨甲环酸组和安慰剂组。观察患者术前血红蛋白、凝血系列（PT、INR、APTT、D-D、Fbg）的差异性。术前及术后双下肢血管B超检查观察患者是否有血栓形成。比较三组患者的手术时间、融合及固定阶段、出血量、输血量是否存在差异。评价使用三七和氨甲环酸对术中和术后出血量、输血量的影响，以及是否增加相关并发症的发生率。 结果：三组患者在手术所用时间上没有统计学差异（P＞0.05）；三组患者在手术固定范围、融合椎间隙以及输血率上相比无明显统计学差异（P＞0.05）。TXA组术中、术后出血量，围手术期红细胞丢失量及输血量均低于安慰剂组（P＜0.05）；三七组术后引流量明显低于安慰剂组（P＜0.05）；术中出血量、围手术期红细胞丢失量、输血量较安慰剂组减少，但是结果无统计学差异（P＞0.05）。三七组术中出血量减少，但与安慰剂组相比无差异（t=-1.305，P＝0.197）；术后引流量三七组明显低于安慰剂组（P＜0.05）；输血量TXA组明显低于三七组和安慰剂组（F=10.203，P＜0.05），三七组和安慰剂组相比无差异性（t=-1.094，P=0.278）；术后引流量TXA组和三七组明显低于安慰剂组（F=27.543,P＜0.05）。TXA的使用不仅减少术中的出血，而且患者术后的引流量也可得到明显减少。整个围手术期出血量TXA组比安慰剂组低几乎37.5%。三组患者在红细胞悬液的使用频率相似。但是从结果可以看出TXA组和三七组有减少红细胞输入数量的趋势。术后三组患者的血红蛋白浓度、红细胞压积相比无明显差异（P＞0.05）。 结论：我们的研究发现与安慰剂组相比较TXA组和三七组可有效减少围手术期的出血，与安慰剂组相比，TXA组围手术期红细胞丢失量近37.5%，TXA和三七可减少围手术期的输血量。但是围手术期的输血率上与安慰剂组没有明显区别。我们对所有接受手术的患者进行术前和术后凝血相关因子检查未发现TXA增加血栓形成风险。所有患者经双下肢血管多普勒超声检查，未发现一例患者出现深静脉血栓,未发现有关三七和TXA相关并发症的发生。总体来说三七和TXA是安全有效的，可广泛应用于成人退变性脊柱侧弯及行后路减压植骨融合手术的患者。