阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清心肌营养素-1及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ水平的研究

• 作 者: 唐茜
• 机 构: 山西医科大学
• 出 处: 山西医科大学
• 发表日期: 2013年期
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 血清心肌营养素-1 钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ 睡眠监测

目的：观察并分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAS）患者血清心肌营养素-1及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ水平的变化情况，探讨OSAS导致心肌肥大的可能机制。　　方法：随机选取OSAS患者60例，分为轻度组20人、中度组20人，重度组20人，并选取单纯肥胖者20例作为对照组。各组间年龄、性别差异无显著性。受试者均测量身高、体重，胸围、腰围、臀围、疾病家族史及吸烟、饮酒史，并算出体重指数（BMI），并行至少﹥7h的多导睡眠监测（PSG），人工分析得到睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、夜间最低血氧饱和度（LSaO2）。次日晨7时30分时抽取空腹静脉血7ml，离心后留取血清，分别测定血清心肌营养素-1（CT-1）及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ（CaMKⅡ）的血清水平。　　结果：1.与单纯肥胖组组相比，OSAS各组CT-1血清水平均明显升高，差异有统计学意义(p<0.05)。重度OSAS组与轻中度组相比，CT-1血清水平升高更明显，差异有统计学意义（p＜0.05），轻、中度组差异无显著性。　　2.OSAS各组中CaMKⅡ血清水平均较肥胖对照组升高，差异有统计学意义（p＜0.05）。重度OSAS组与轻、中度组相比，CaMKⅡ血清水平明显升高，差异有统计学意义(p<0.05)。　　3.相关分析显示：CT-1血清水平与AHI、CaMKⅡ血清水平成正相关（r=0.732，0.794，p<0.01），与LSaO2呈负相关（r=-0.583，p<0.01）；CaMKⅡ血清水平与AHI成正相关（r=0.697，p<0.01），LSaO2呈负相关（r=-0.641，p<0.01）　　结论：1.OSAS可引起CT-1及CaMKⅡ的血清水平增高；　　2.CT-1及CaMKⅡ血清水平的增高与OSAS病情的严重程度密切相关；　　3.OSAS患者CT-1及CaMKⅡ的血清水平增高可能在OSAS所致心肌肥大起一定的作用。