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目的:探索高年资护士参与社区高血压管理的效果,为基层高血压患者的管理提供一定的借鉴。方法:安徽省借鉴国际经验,让高年资护士下沉城市社区卫生服务中心,依托创新城市医联体的平台,在社区建立护理门诊并进行“三人四病”(老年人、孕产妇和婴幼儿3类人群以及高血压、糖尿病、脑卒中和精神病4类疾病)的管理。本研究以高血压为例,研究探索三甲医院高年资护士对基层社区高血压患者管理的效果。我们采用前瞻性的研究方法,于合肥市两个社区卫生服务中心的内签约家庭医生团队的高血压患者中便利选取了 120名符合条件的高血压患者,以设有高血压护理门诊的社区作为实验组,另一个社区为对照组,干预时间为2018年2月-2019年2月。实验组及对照组各选取60例高血压患者作为研究对象,实验组在家庭医生签约的基础上接受高年资护士的管理,包括护理门诊一对一评估和指导、集体干预和定期随访等;对照组接受家庭医生签约团队的常规管理,由家庭医生对该组高血压患者进行定期的随访和指导。采用基本信息调查表、高血压知识调查表、高血压健康行为调查表以及患者满意度调查表等分别收集患者的一般人口学资料、高血压知识、高血压健康行为、对社区的满意度、血压水平和血压控制率等数据,比较两组在干预12个月前后患者的高血压知识知晓率、高血压健康行为、对社区的满意度、血压水平和血压控制率的变化。数据分析采用SPSS 23.0统计软件,根据资料的类型选择不同的分析方法,定量资料的时候,采用两独立样本t检验,定性资料的时候用卡方检验。结果:本研究共调查了 130名符合条件的高血压患者,排除失访10人,最终纳入了 120份有效数据(有效数据92.3%)。实验组和对照组各60例,入组时两组高血压患者一般人口学资料无显著差异(P>0.05)。干预前两组患者的高血压知识掌握程度均偏低,对社区满意度不高,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),干预12个月后,实验组研究对象的高血压知识知晓率、对社区满意度与对照组相比改善明显,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。入组时两组高血压患者的健康行为无明显差异(P>0.05),干预12个月后,实验组患者的高血压健康行为依从性较对照组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者血压水平、血压控制率差异不明显(P>0.05),干预12个月后,实验组患者的血压水平、血压控制率较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高年资护士参与下的基层高血压管理模式能够提高社区高血压患者的知识知晓率、改善患者的健康行为、满意度,并改善高血压患者血压的控制水平及血压控制率。高年资护士具有丰富的理论知识和专业技能,让高年资护士下基层,可以在一定程度上缓解我国当前全科医生不足的压力,为我国基层中包括高血压在内的慢性疾病的管理提供一定的借鉴。