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目的：探讨术中在超声引导下125I放射性粒子组织间永久性植入治疗晚期胰腺癌的临床疗效和安全性。方法：通过收集本院于2010年3月~2013年10月期间行125I放射性粒子植入术的17例晚期胰腺癌患者，观察术后的临床症状缓解程度、术后并发症、生存周期等。其中肿瘤分期Ⅱ期有3例，Ⅲ期8例，Ⅳ期6例，Ⅳ期中有5例发现时已有肝脏转移，1例有腹壁转移。有4例开腹行125I粒子治疗，13例经皮行125I粒子治疗，有4例患者粒子治疗前行相关手术治疗，主要是缓解梗阻性黄疸症状。所有患者均采用全身麻醉。术中在超声引导下植入放射性粒子，并随时查看125I粒子分布情况，术后通过复查CT进行质量验证，观察肿瘤局部控制情况。术后观察患者进食时间及疼痛缓解情况，术后根据患者情况进行化疗。术后随访4~30个月，每次复查肿瘤标志物（CA199），腹部彩超，胰腺CT等。结果：术前诉上腹部隐痛的12例患者术后2~3天有11例患者疼痛缓解，未缓解1例，其中有4例患者疼痛完全缓解，部分缓解的7例。有效率为91.7%。诉后腰痛的9例患者术后有8例提示疼痛缓解，其中完全缓解的有2例，部分缓解的为5例，有效率为达到87.5%。4例有腹泻症状患者，1例厌食患者术后症状均缓解，黄疸患者3例，粒子植入前有2例行胆肠吻合，粒子植入术后3例梗阻性黄疸患者皮肤、巩膜黄染均缓解，有效率均为100%。有1例患者术后出现出血并发症，对症处理后出血停止，患者病情稳定。术后复查胰腺CT局部控制有效率70.6%（12/17例），全组17例患者现存活有2例，有5例死于胰腺肿瘤复发，6例死于肝脏转移，2例死于腹腔多发转移癌，1例死于全身转移癌，另有1例死于心脏疾病。截止于随访日，随访日定义为患者死亡或采集资料时间，其中生存期最短的为4个月，最长的为40个月，中位生存期为8个月。结论：术中在超声引导下125I放射性粒子组织间植入治疗晚期胰腺癌不仅可以有效的缓解症状，同时达到局部控制肿瘤病灶的疗效。使大部分患者延长了生存期。同时在超声引导下，具有微创，安全，操作方便，术后并发症发生率低等优势，在放射性粒子植入术后，如采用化疗，有希望进一步提高疗效。