个体化动机性访谈对冠心病病人自我管理行为干预的应用效果研究

• 作 者: 高玉英
• 出 处: 大连医科大学
• 发表日期: 2018年01期
• 关键词: 个体化 动机性访谈 冠心病 自我管理行为 干预

目的:1.了解冠心病病人自我管理水平现状。2.探讨个体化动机性访谈对冠心病病人自我管理行为干预的应用效果。方法:1.根据纳入标准和排除标准,选取大连市某三级甲等医院冠心病病人90例,按入院先后顺序随机分为实验组和对照组各45例。采用一般资料调查表(自制)收集病人一般资料,采用任洪艳编制的“冠心病自我管理行为量表”作为研究工具,发放、收集整理调查表,采用IBM SPSS20.0软件进行统计分析。2.两组病人均在出院前、出院后3个月给予常规的健康教育(包括:用药、饮食、活动、睡眠、戒烟、情绪管理等),实验组根据“冠心病自我管理行为量表”的评估,对得分≤3分的条目,通过动机性访谈给予个体化指导,于出院前给予首次干预,出院后3个月再次进行评估干预,出院后6个月两组病人再次给予量表评估。3.出院后6个月,运用配对样本t检验、独立样本t检验、重复测量方差分析和卡方检验,比较实验组和对照组“冠心病自我管理行为量表”得分情况的变化。结果:1.实验组出院后6个月,病人“冠心病自我管理行为量表”的总分、各维度得分均有增加,差异有统计学意义(P<0.05)。2.实验组与对照组交互作用比较,在“一般生活管理”、“症状管理”、“疾病知识管理”“治疗依从性管理”、“急救管理”、“情绪管理”维度有统计学差异(P<0.05),“不良嗜好管理”维度无统计学差异。3.实验组病人随时间变化的冠心病自我管理行为量表得分变化幅度优于对照组。结论:1.冠心病病人的自我管理行为处于中等偏低水平。2.以“冠心病自我管理行为量表”问卷评估为基础的动机性访谈个体化干预方法,可明显提高冠心病病人自我管理行为水平。3.个体化动机性访谈干预方法具有实用性,适合临床推广使用。