【摘 要】
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目的:运用数据挖掘的方法,探讨刘焯教授治疗儿童抽动障碍的用药组方规律,结合中医药临床知识对结果进行分析,为临床治疗抽动障碍患儿提供一定的理论依据及思路借鉴。材料与方法:1.搜集2018年9月至2020年8月就诊于辽宁中医药大学附属医院刘焯教授门诊且确诊为抽动障碍的患儿。将患儿基本信息及处方用药录入Microsoft Office Excel表格。2.采用统计学软件Excel对处方药物进行频数、频次
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目的:运用数据挖掘的方法,探讨刘焯教授治疗儿童抽动障碍的用药组方规律,结合中医药临床知识对结果进行分析,为临床治疗抽动障碍患儿提供一定的理论依据及思路借鉴。材料与方法:1.搜集2018年9月至2020年8月就诊于辽宁中医药大学附属医院刘焯教授门诊且确诊为抽动障碍的患儿。将患儿基本信息及处方用药录入Microsoft Office Excel表格。2.采用统计学软件Excel对处方药物进行频数、频次分析,并在此基础上依照中药的性味、归经和功效进行数据分析。3.使用SPSS 25对高频中药进行聚类分析,使用IBM SPSS Modeler 18对所有涉及的药物进行关联规则分析,总结归纳出刘焯教授常用的药物组合。结果:1.在102例患者中,男孩占78.4%,女孩占21.6%,男女比例约为3.6:1,7～12岁的儿童患病率最高,为65.7%,其次为年龄小于6岁的儿童,为23.5%。2.通过频数统计分析,共计844个处方,涉及中药122个,用药总频次为17649次。（1）使用频次大于300的中药有17种,排名前10味的分别为炙甘草、牡蛎、钩藤、龙骨、白芍、石菖蒲、茯苓、珍珠母、玄参、麦冬,频次均达800次以上。（2）122味中药共分为16类,其中平肝熄风药应用最多,其次分别是补虚药、解表药、清热药、安神药等;根据功效划分共有176种,其中平肝潜阳应用频次最高,其次分别为息风定惊、宁心安神、疏肝解郁、补脾和胃、健脾益气、清肝泻火、明目退翳、燥湿化痰、开窍豁痰等。（3）122味中药四气以平性药为主,其次为微寒性药、温性药;五味中甘味药使用最多,其次分别是苦味、辛味;归经中肝经最多,其次分别为肺经、胃经、心经、脾经。3.通过药物关联规则分析可得出刘焯教授治疗TD是以牡蛎、钩藤、龙骨、白芍、石菖蒲、茯苓、珍珠母、炙甘草、玄参、麦冬、合欢皮为基本核心处方。4.通过聚类分析将出现频率≥100次的药物绘制成树状图谱及冰柱图,分为十大聚类方:C1牡蛎、钩藤、龙骨、白芍、石菖蒲、茯苓、珍珠母、炙甘草、玄参、麦冬、合欢皮;C2佛手、柴胡、沙苑子;C3山药、麸炒薏苡仁、麸炒白术、炒白扁豆;C4菊花、葛根、桑枝、煅石决明、伸筋草、青葙子;C5陈皮、炒莱菔子、连翘、焦山楂、焦麦芽、焦六神曲;C6炒僵蚕、郁金;C7木蝴蝶、蝉蜕;C8辛夷;C9茯神、浙贝母;C10炒蔓荆子。结论:1.通过数据挖掘技术对临床收集的102例患儿就诊处方信息进行统计分析,得出刘焯教授治疗TD用药以平性药,平肝熄风药和入肝经的中药为主。2.牡蛎、钩藤、龙骨、白芍、石菖蒲、茯苓、珍珠母、炙甘草、玄参、麦冬、合欢皮为基本核心处方,对于不同症状表现随证加减。3.治疗以虚实兼顾,标本兼治为总体治疗原则,清肝火、平肝风、畅气机、宁心神、补脾胃为治疗大法。
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