肌电生物反馈治疗膝骨性关节炎的疗效观察

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目的:膝骨性关节炎是中老年人常见病,而且是引起老年人活动障碍的主要原因,它不仅影响了中老年人群的生活质量,也增加了社会和经济的负担。膝骨性关节炎临床治疗方法繁多,但疗效参差不齐。肌电生物反馈经常使用在医学不同的领域,临床上也应用越来越广泛,例如脑卒中、脑瘫、肠易激综合症和头痛等,并且取得较好的效果。但是肌电生物反馈应用在肌肉骨骼系统的研究很少,尤其是肌电生物反馈对膝骨性关节炎效果影响的研究甚少。本研究探讨肌电生物反馈治疗膝骨性关节炎的临床疗效,从而评判肌电生物反馈在膝骨性关节炎康复治疗中的应用价值,为临床使用肌电生物反馈治疗膝骨性关节炎提供理论依据。方法:选取2011年3月至2012年2月大连医科大学附属第二医院康复科门诊和住院的膝骨性关节炎患者,根据纳入、排除标准,共选择44例患者,其中男性17例,女性27例;年龄40岁~70岁;病程1个月~5年。随机分成治疗组和对照组,每组22人。治疗组和对照组两组患者在治疗前一般情况处于同一基线,年龄、病程及治疗前VAS评分、Lysholn评分等运用统计软件进行比较,均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。两组患者均给予常规康复治疗,包括超短波疗法和磁振热疗法联合物理因子治疗、运动疗法;治疗组患者除采用与对照组相同方法外加用肌电生物反馈治疗。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节评分量表(LKSS)对所有患者进行膝关节功能评分,判断治疗前后患者膝关节疼痛和功能的变化。所有数据均进行统计学处理。结果:1、 VAS疼痛评分:治疗组和对照组患者分别经相应治疗后,VAS疼痛评分分别为2.15±0.61、3.01±0.68,均较治疗前降低,有统计学意义(P<0.05);治疗组评价指标的改善程度明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。2、Lysholm膝关节评分:治疗组和对照组患者分别经相应治疗后,Lysholm评分分别为80.59±8.51、70.05±8.16,均较治疗前提高,有统计学意义(P<0.05);治疗组评价指标的改善程度明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。3、总体疗效分析:治疗组22例患者中,优8例,良11例,优良率为86.3%;对照组22例患者中,优3例,良10例,优良率为59.0%,两组之间的总体疗效评定差异显著(P<0.05)。结论:肌电生物反馈疗法结合常规康复治疗,能减轻膝骨性关节炎患者膝关节疼痛、改善相关的临床症状体征,促进膝关节功能的恢复,提高膝骨性关节炎患者的生活质量。
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