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目的：明确冠心病(CHD)患者中医证型与血栓前状态的关系，借助西医检测手段量化中医证型，对冠心病心血瘀阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证、阳气虚衰证4个中医证型的组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）及其抑制剂（PAI-1）活性，凝血四项即血浆纤维蛋白原（FIB）水平、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）的变化进行比较，探讨各指标与中医证型的关系，指导临床治疗，合理干预，从而使临床治疗有据可依，更加个体化，更有效。 研究方法：将120例冠心病患者进行中医辨证分型，检测患者组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）及其抑制剂（PAI-1）活性，凝血4项即血浆纤维蛋白原（FIB）水平、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）各项指标，分析其与中医各证型的关系。并对冠心病患者西医分型组各指标进行比较。 结果：（1）120例患者中医证型组与西医分型的关系：心血瘀阻证与其他各证型间不稳定性心绞痛比较有显著性差异（P<0.05）;气阴两虚证与其他各证型间稳定性心绞痛比较有显著性差异（P<0.05）；阳气虚衰证与其他各证型间急性心肌梗塞比较有显著性差异（P<0.05）。（2）心血瘀阻证与气虚血瘀证、气阴两虚证、阳气虚衰证比较PAI-1及t-PA活性、FIB、APTT、PT表达有显著性差异(P<0.05),气虚血瘀证、气阴两虚证与阳气虚衰证比较t-PA活性、FIB表达有显著性差异(P<0.05)，而PAI-1活性、APTT、PT表达无差异(P>0.05)。气虚血瘀证与气阴两虚证各指标表达无差异（P>0.05）。（3）AMI组和UA组血浆t-PA活性、APTT和PT明显低于SA组(P<0.05); AMI组和UA组血浆PAI-1活性、FIB水平明显高于SA组(P<0.05); AMI组和UA组之间无显著性差异(P>0.05)。各组间TT没有显著变化（P>0.05）。 结论：冠心病血栓前状态与中医辨证分型之间有一定的相关性，PAI-1活性及FIB升高和t-PA活性降低的程度对区别心血瘀阻证与气虚血瘀证、气阴两虚证、阳气虚衰证具有意义,心血瘀阻证患者处于明显的血栓前状态。