论文部分内容阅读
研究背景:多囊卵巢综合征是临床常见的内分泌紊乱性疾病,人群发病率约为5%-10%。其临床表现呈现异质性,典型的表现主要有临床或者生化的高雄激素血症、月经稀发或者闭经以及卵巢的多囊样改变。多囊卵巢综合征不但严重影响患者的生殖生理功能,引起雌激素相关性肿瘤如子宫内膜癌的发病率增加,而且相关的代谢失调包括胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病的发病危险也相应增加。作为一种全身性的疾病,PCOS已经引起广泛的关注,但是其病因及发病机制尚未明确。多方面的研究显示,PCOS可能是多种环境因素如日常生活、精神、心理等因素共同作用的结果,精神心理因素可能在PCOS的发病过程中起着重要的作用。但是对PCOS精神、心理、日常生活状况方面的研究较少并且缺乏系统性,因此本研究拟全面分析多囊卵巢综合征患者的精神、心理、日常生活状况,并分析其对PCOS发病的影响。目的:通过心理调查问卷分析,比较PCOS患者和非PCOS不孕患者及健康对照人群在精神、心理及日常生活方面的差异,研究PCOS患者的心理特点和日常生活状况,探讨精神心理因素在PCOS发病及病理变化过程中的作用。方法:选择300例PCOS患者,300例非PCOS不孕患者及270例正常对照女性,分别进行体格检查和/或B超检查,填写SDS和SAS评分量表及自行设计的调查问卷。和正常对照人群,并且PCOS患者中存在中重度的抑郁的比例较高。②针对既往不良精神心理应激的分析得出,除了惊吓一项之外,在抑郁、焦虑、悲伤、紧张等不良精神因素经历方面,PCOS患者发生的几率远高于正常对照人群。③通过对PCOS患者身心症状的多因素回归模型的分析证实PCOS患者的结婚年限、教育水平、自然流产次数、日常生活紧张程度、情绪波动频率、亲属关系失和、体重指数及雇佣状态等等都对PCOS患者的精神心理产生了不同程度的具有统计学意义的影响。结论:不孕患者的精神心理健康水平明显下降,其中PCOS患者心理状况受影响的程度尤为显著。结婚年限、教育水平、自然流产次数、日常生活紧张程度、情绪波动频率、家庭关系紧张等都对PCOS患者产生了负面的影响。精神心理、日常生活因素与PCOS的发病相关。