吻合神经的骨间后动脉穿支皮瓣游离修复手指软组织缺损

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目的:通过对骨间后动脉全段皮肤穿支的解剖特点、数量、分布、穿行形式等特点进行形态学观察和学习,进一步了解骨间后动脉的走形及其全段穿支的数量、分布、血管口径等解剖学数据。  方法:在对骨间后动脉全段皮肤穿支的数量、分布、穿行形式等特点进行形态学观察的基础上,收集2009年8月至2013年12月临床应用该皮瓣修复的32例手指软组织缺损,同时吻合进入皮瓣的前臂后侧皮神经(或分支)及受区指神经,术后指导患肢功能锻炼,并应用中药熏洗辅助功能锻炼,对患者进行定期定期随访,通过测量静态两点辨别觉(S2-pd)、外观满意度及关节活动度等指标,评估手术效果。  结果:临床治疗32例均获成功,无皮瓣坏死、感染等术后并发症出现;经4-14个月(平均9.6个月)随访皮瓣完全成活,外形满意,经过中药熏洗等辅助功能锻炼,修复的伤指活动良好,静态两点辨别觉为11-17mm。手术效果良好。  结论:带有前臂后侧皮神经的骨间后动脉穿支皮瓣能在修复伤指外形同时重建其感觉功能,是修复手指软组织缺损的一种较好方法,值得临床推广。
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