【摘 要】
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目的:本研究通过对上海市菊泉地区45岁以上一般人群进行基础问卷、中医体质辨别并测定跟骨超声骨密度，了解其骨质疏松患病情况，分析其危险因素，以及中医体质对骨质疏松程度的影
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目的:本研究通过对上海市菊泉地区45岁以上一般人群进行基础问卷、中医体质辨别并测定跟骨超声骨密度，了解其骨质疏松患病情况，分析其危险因素，以及中医体质对骨质疏松程度的影响，以更好的防治骨质疏松。 方法:6个月时间内由11名调查员在菊泉地区居委与村委采取集中式调查的方式，随机对菊泉社区45岁以上部分人群进行问卷调查，并使用定量超声骨密度测量仪检查（日本古野电气株式会社生产CM-200型），对受试对象左脚跟骨进行骨密度测定，按照超声骨密度结果，将测定值分为三个程度:骨量正常（T≥-1.0）、骨量减少(-2.5＜T＜-1.0)、骨质疏松(T≤-2.5)。问卷调查包括基本信息问卷及中医体质专项调查。使用卡方检验、秩和检验、等级相关分析、logistic回归分析对调查结果进行分析，研究骨质疏松危险因素及中医体质对骨质疏松程度的影响。 结果:共收到有效问卷1202份。(1)一般情况:其中男性287人，患病率1.7％;女性915人，患病率14.5％，不同性别骨质疏松患病率及骨量程度分布差异有统计学意义（p＜0.01）;男性年龄层与骨量程度间相关性无统计学意义（p＞0.05），女性骨量程度随年龄增长而降低（p＜0.05);随着调查人群文化程度增长，骨量程度随之增长（p＜0.05），不同婚姻状况骨量程度分布结构有统计学差异（p＜0.01），不同职业骨量程度分布结构有统计学差异（p＜0.05），骨量程度随调查人群家庭经济水平增长而增长（p＜0.05）。(2)疾病史调查:是否有心、脑血管疾病史、消化系统疾病史、内分泌系统疾病史骨量程度分布有统计学差异（p＜0.05），有这些疾病史的人群骨质疏松患病率更高;而肾脏病、呼吸系统疾病史骨量分布分析结果差异无统计学意义（p＞0.05）。(3)生活习惯:饮食结构荤素均衡的人群骨质疏松患病率更低（p＜0.01），每日半斤以下蔬菜食量的受试者骨质疏松患病率更低(p＜0.05)，其余肉食量、蛋类食量、奶制品食量、不同口味骨质疏松发病情况无统计学差异（p＞0.05）;锻炼与否骨质疏松患病率差异有统计学意义（p＜0.05），其余锻炼频率、锻炼时间、坚持年数不同骨质疏松患病率差异无统计学意义(p＞0.05)。(4)女性体质:骨量程度随着体质指数BMI增长而增高（p＜0.05);多元logistic回归中，年龄、身高是骨质疏松的危险因素（p＜0.05），锻炼、体重是骨质疏松的保护因素（p＜0.05）。(5)中医体质:倾向是阴虚质的受试者骨质疏松的患病率更高（p＜0.01），其余八种体质骨质疏松患病率差异均无统计学意义(p＞0.05）;随着阴虚质、血瘀质程度的增长，骨量程度呈下降趋势（p＜0.05）;湿热质是骨质疏松的保护因素(p＜0.05)。 结论:(1)通过社区干预，能够使该社区骨质疏松患病率下降;(2)文化程度高、已婚、体力劳动的职业、家庭收入高的人群，骨质疏松的患病率更低;(3)患有心、脑血管疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病病的受试者易于骨量低下;(4)预防骨质疏松症，饮食结构应荤素均衡;(5)锻炼可以降低骨质疏松症的患病率;(6)女性预防骨质疏松症，应适当增加体重，提高BMI指数;(7)不同中医体质兼夹阴虚质倾向、阴虚质、血瘀质骨量低于正常的可能性更大，而湿热质体质人群比较其他体质，更不容易患骨质疏松症。
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