新型隐球菌和结核杆菌颅内感染的临床分析

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  本研究采用回顾性临床病例分析统计方法,对ICI和ITBI的病例资料从发病规律、临床表现、实验室检查和影像学检查方面进行了较为细致的统计、分析和比较。研究结论:   1、脑脊液涂片或培养发现新型隐球菌是临床诊断ICI的“金标准”,脑脊液涂片或培养发现结核杆菌为临床诊断ITBI的“金标准”; 2、两病患者以青壮年为主,但ITBI更易累及0~3岁幼儿和14岁以下儿童。3岁以内患儿,如诊断考虑在ICI和ITBI之间鉴别,以ITBI可能性较大; 3、明显的视乳头水肿伴眼底出血是ICI较为特征性的表现; 4、CSF压力大于400mmH2O,提示ICI可能性大;CSFWBC大于200×106/L提示ITBI可能性大; 5、影像学早期出现明显脑积水、广泛脑膜强化伴明显的颅底增厚强化、青年性卒中提示ITBI可能性大。
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