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背景职业认同作为现代护理人才素质培养的重要组成部分,已成为护理领域中一个独立的研究主题,然而目前国内对护生职业认同的研究显示,护理本科生职业认同得分低于其他学历护生。护理本科生对护理缺乏认同感,势必会影响其对护理的认知和看法,影响其就业后的工作表现,进而影响护理学科的发展。London的职业动机理论指出,个体的职业决策可影响职业认同,而影响职业决策的核心因素之一即是职业决策自我效能。目的本研究采用问卷调查法及访谈法了解护理本科生的职业认同和职业决策自我效能现状及影响因素,并探讨二者之间的关系,以期为提升护生的职业认同提供参考。方法1.问卷调查法。采用分层便利抽样法选取420名护理本科生为研究对象进行问卷调查。研究工具包括三部分：①一般资料问卷：用于调查护理本科生的一般资料；②护生职业认同问卷：由郝玉芳编制,用于调查护理本科生的职业认同程度；③大学生职业决策自我效能量表：由彭永新、龙立荣修订,用于测定护理本科生的职业决策自我效能水平。数据统计分析采用SPSS19.0统计软件,具体统计方法包括描述性统计分析、t检验、方差分析、相关分析和回归分析。2.访谈法。采用目的抽样法,选取12名四年级护理本科生进行了深入访谈,运用内容分析法对资料进行分析。结果1.问卷调查结果(1)护理本科生职业认同处于中等水平,护生的职业认同总均分为(3.33±0.58),其中社会说服维度得分最高(3.69±0.87),留职获益与离职风险维度得分最低(3.07±0.76)；不同性别、学科背景、家庭居住地、父亲文化程度、母亲文化程度、月消费、有无兼职经历的护生在职业认同总分上差异有统计学意义(P<0.05),男生、理科护生、农村护生、父母亲文化程度为小学及以下的护生、月消费≤300元的护生、无兼职经历护生职业认同得分最低。(2)护理本科生的职业决策自我效能处于中等水平,护生的职业决策自我效能总均分为(3.43±0.63),其中收集信息维度得分最高(3.56+0.66),问题解决维度得分最低(3.32±0.74)；不同性别、月消费、是否独生子女和有无兼职经历的护生在职业决策自我效能总分上差异有统计学意义(P<0.05),女生、月消费-≤300元的护生、非独生子女护生、无兼职经历护生职业决策自我效能得分最低。(3)护理本科生的职业认同总分及各维度得分与职业决策自我效能总分及各维度得分均呈显著正相关(P<0.01),逐步回归分析显示,职业决策自我效能中的制定规划、问题解决、自我评价三个变量共可解释职业认同42.5%的变异量。2.访谈结果(1)护理本科生的职业认同是在学校教育和临床实习中形成和发展的,主要表现在对护士角色的认知、对职业特性的认知、对临床工作环境的认知、对职业情感的认知、对职业价值的认知五个方面。(2)护理本科生的职业认同发展过程分为冲突型、调试型和发展型三种类型。冲突型认同的护生制定规划和问题解决能力不足；调试型认同的护生在选择护理时即做出了职业承诺,较少进行职业探索；发展型认同的护生面对困境时更关注积极因素,注重提升自己的能力。结论护理本科生的职业认同与职业决策自我效能呈正相关关系,护生的职业决策自我效能感越强,职业认同程度越高。护理本科生的职业认同和职业决策自我效能仍有待加强,护理教育者可通过整合学校教育和临床实习,通过提高护生的制定规划和问题解决能力来提升护生的职业认同。