清代医家臌胀病辨证诊治特色研究

• 作 者: 侯波
• 机 构: 上海中医药大学
• 出 处: 上海中医药大学
• 发表日期: 2012年期
• 关键词: 臌胀病 清代医家 辨证论治 诊治特色

目的：通过对清代医家臌胀病相关文献整理，理清这一时期医家辨治臌胀病特色，以期充实中医文献学内容，为臌胀病的现代中医临床诊疗提供参考。　　方法：本课题主要对清代(1644-1911年)医家臌胀病相关文献进行梳理。首先根据《中医大辞典》确定臌胀病范围；其次参考《四库及续修四库医书总目》、《清史稿》、《历代名医传》、《中医医家学说及学术思想史》、《实用中医肝病学》等确立医家；再结合《全国中医图书联合目录》、《中国医籍大辞典》、《中华医典》等书籍确定研究书目，从中查阅遴选出论治臌胀病理法方药完备或论治臌胀病有鲜明特色的文献。通过对清代臌胀病文献阅读，并比照清以前臌胀病辨治文献，参考后世期刊著述的研究，运用分类、比较、归纳的方法，挖掘清代医家辨治臌胀病的特色。　　结果：整理发现清代有60余位医家的著述中有臌胀病论治的相关文献，共涉及医家著作70余部。但臌胀病命名不统一，有蜘蛛蛊、蛊胀、肿胀、臌证、单腹胀等。清代医家论述臌胀病文献与前朝历代医家相比，不仅在理论上有所提升，而且出现了大量臌胀病医案医话文献，医家对臌胀病辨治的理法方药更加完备，既有对前朝医家论治经验的继承，又有结合时代特征的臌胀病内容补充。　　结论：(1)臌胀病病因学研究进一步深入。医家提出了“疟邪致臌”理论；完善了“饮酒致臌”理论；重视“失治误治致臌”。(2)臌胀病诊断学研究进一步发展。指出蜘蛛痣是臌胀病的特异性体征；重视重症臌胀病出现的神志改变。(3)完善了臌胀病的脏腑辨治。(4)清代医家论治臌胀病各具特色：叶天士“通”法治臌：王旭高从肺治臌；陈士铎辨因治臌等等。(5)重视臌胀病的预防，特别是疫毒臌胀的预防思想。