老年、青年冠心病患者危险因素及冠脉造影结果分析

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目的:探讨老年、青年冠心病(CHD)患者危险因素及冠状动脉病变特点的不同。材料与方法:将77例CHD患者根据年龄分为青年组(年龄<45岁)和老年组(年龄≥65岁),观察吸烟、高血压、糖尿病、血脂、心血管病家族史等冠心病危险因素的区别,比较两组冠状动脉病变差异。结果:青年冠心病组中具有吸烟史、心血管病家族史的比例明显高于老年冠心病组(60.0%;38.3%,P<0.001或40.0%:19.2%,P<0.05);而在高血压病史方面明显低于老年冠心病组(40.0%;65.7%,P<0.01)。青年冠心病组的甘油三酯水平明显高于老年冠心病组(2.26±1.03mmol/L:1.67±1.08 mmol/L,P<0.05);而两组间总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平没有明显差别。冠状动脉造影检查显示:青年冠心病组中单支病变所占的比例明显高于老年冠心病组(66.7%: 19.1%,P<0.001);三支病变所占的比例明显低于老年冠心病组(6.7%:53.2% P<0.05)。结论:吸烟、心血管病家族史是青年冠心病患者是突出的危险因素,血脂异常特别是高甘油三酯是青年冠心病的重要危险因素之一,故培养青年良好生活习惯,戒烟,治疗和控制高血脂对预防青年冠心病有重要意义。
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