含氟牙膏型氟斑牙动物模型的建立

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目的:检测使用含氟牙膏的安全性,在建立含氟牙膏型氟牙症动物模型的基础上,从公共卫生的角度探讨含氟牙膏引起氟中毒的危险性。   方法:选用3周龄清洁型的42只SD大鼠,按雌雄各半体重均衡原则随机分为7组,每组6只,单独分笼喂养,自由进食。分组如下:A组:阴性对照组;B组:阳性对照组;C组:50%含氟牙膏浓度灌胃组;D组:100%含氟牙膏浓度灌胃组;E组:30mg/lNaF溶液组;F组:30mg/lNaF溶液组+50%含氟牙膏浓度灌胃组;G组:30mg/lNaF溶液组+100%含氟牙膏浓度灌胃组。实验每周记录大鼠一般情况、体重;第0天和第112天分别测量下颌中切牙临床牙冠长度,采集尿液及血清,检测标本氟含量并记录分析;第0天、第28天、第56天、第84天和第112天分别记录各组下颌中切牙氟斑牙发生情况,根据氟斑牙分级计分统计。在第112天麻醉下处死各组大鼠,留取下颌中切牙,经HE染色切片观察牙齿结构改变。   结果:1、各组大鼠一般情况及体重变化:B、F、G组大鼠皮毛光泽暗淡,反应缓慢,精神不佳,生长缓慢,其余各组大鼠的一般情况没有显著差异。体重变化:①雄性组中B组、F组、G组三组间差别无统计学意义(P>0.05);A组和C组组间差异没有意义(P>0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②雌性组中B组、F组、G组三组间差别无统计学意义(P>0.05);A组、C组、D组、E组组间差异没有意义(P>0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。   2、大鼠尿氟、血氟含量:①大鼠体内尿氟含量会随着氟摄入量增高会有不断上升趋势,C组和D组组间差异没有意义(P>0.05);B组和G组组间差异无统计学意义(P>0.05);其余各组间差异均有意义(P<0.05)。②大鼠体内血氟含量会随着氟摄入量增高会有不断上升趋势,但当进入高氟摄入量时,上升幅度变缓,有一平台期,E组和F组组间差异无统计学意义(P>0.05);其余各组间差异均有意义(P<0.05)。   3、大鼠下颌中切牙观测情况:①SD大鼠下切牙临床牙冠随含氟量摄入的增加,长度逐渐变短,其中C组、D组差异没有意义(P>0.05),F组和E组差异没有意义(P>0.05),其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②大鼠下切牙氟斑牙变化情况:在28天,B组下切牙釉质表面可见棕白相间的细横纹,横纹逐渐向切方不断生长,但未发现釉质明显实质性缺损;第56天时,G组可见棕白相间横纹,釉质透明度下降,B组见少许白垩色斑块出现;第84天时,B组及G组个别大鼠出现粉笔样颜色改变,釉质透明度浑浊,E、F组个别大鼠出现棕白相间横纹,A、C呈棕色或棕黄色,表面光滑,半透明状,D组有一只大鼠釉质半透明改变,少许混浊;第112天时,B组及G组大鼠出现粉笔样颜色改变,釉质透明度浑浊,E、F组大鼠出现棕白相间横纹,横纹间见0.5-1mm宽的透明区,A、C、D组与第84天的情况无明显差异。③大鼠下切牙病理切片情况:B组、F组、G组与A组比较,生长线均有明显的加深、加重,结构排列不均一。E组与A组比较,生长线有加深、加重,结构排列不均,但无B组、F组、G组明显;C组、D组与A组比较,生长线及结构排列没有明显异常。   结论:①成功复制含氟牙膏型氟斑牙动物模型;②本实验显示高氟地区学龄前儿童使用含氟牙膏,可能会导致氟斑牙,建议慎用含氟牙膏;适氟地区的学龄前儿童使用含氟牙膏,须掌握使用方法,否则可能与儿童在其他日常生活中摄入的氟一起导致体内氟含量超标,导致轻微的氟斑牙;③学龄前儿童使用含氟牙膏,可通过使用合适的含氟量牙膏,适当减少使用重量及减少误吞量,从而达到防龋的目的。
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