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【研究目的】 支气管哮喘是临床常见病,也是呼吸系统的多发病。其发病率在城市较高,且儿童多于成年人。因其缠绵难愈,容易转入慢性阶段,严重影响患者身心健康,给社会带来巨大负担。目前,其发病机制尚未十分清楚,治疗往往只是缓解各种症状而不能彻底根治。因此,如何深入探讨哮喘的发病机制,寻找有效的防治方法,是现代医学研究的重要课题之一。采用穴位敷贴防治哮喘的临床研究已经取得了很大的进展,但如何进一步深入探讨穴位敷贴防治哮喘的作用机制,为将来更好地防治这一疾病提供可靠的科学依据,成为现代针灸学需要解决的重要任务之一。 一般认为哮喘的发生与发展与变态反应、气道炎症、气道高反应性及神经等因素及其相互作用密切相关。其中,炎症反应在哮喘的发病机制中占重要地位,被认为是哮喘的本质。所以如何抑制炎症反应,是哮喘防治中的重要环节。进一步的研究证实,多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子在哮喘的炎症反应中起着非常重要的作用。而穴位敷贴相应穴位可较好地防治哮喘,提示我们穴位敷贴与调整机体的免疫功能、植物神经功能状态,抑制细胞因子的活性水平密切相关。基于此,本研究在中医理论指导下选取有效穴位,旨在探讨穴位敷贴防治哮喘的炎症机制,为临床上更加准确地利用穴位敷贴防治哮喘奠定实验基础。 【研究方法】 本实验将32只豚鼠随机分为正常对照组、模型组、穴位敷贴组、地塞米松组,每组8只。正常对照组豚鼠与其它各组同期饲养;后三组以卵蛋白致敏法建立哮喘模型后饲养14日。穴位敷贴组从造模成功后第2日开始给予穴位敷贴药治疗。将豚鼠背部脱毛约4cm×4cm面积,用胶布将糊状药物固定于豚鼠的肺俞(双)、大椎,隔日一次,每次2小时,14日共贴7次为1疗程。模型组用生理盐水浸润的纱块代替药物,余同穴位敷贴组。地塞米松组从造模成功后第2日开始用0.5mg/kg地塞米松在豚鼠腹腔内注射,一天一次,连用14天为1疗程。然后统一取材,观察不同组之间豚鼠肺组织及支气管上皮病理切片及血清IL-2、IL-4的变化,揭示部分穴位敷贴防治哮喘炎症机理。 【结果】 从动物实验中得出以下结果: 1、模型组豚鼠支气管肺组织EOS浸润明显升高,与正常对照组比较差异有显着性(P<0.01);地塞米松组和穴位敷贴组肺组织EOS明显低于模型组(P<0.01);且地塞米松组和穴位敷贴组之间支气管肺组织浸润EOS差异有显着