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据统计，仅2011年，全球确诊宫颈癌患者高达529800例，其中死亡275100例，死亡率高达51.92％，居女性癌因致死的第二位，治疗方案的确定依赖于临床分期，因此，准确判断肿瘤性质及分期对选择合适的治疗方案，对于预后有重要意义。 目的： 运用3.0T动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MRI)定量分析宫颈癌微血管通透性，研究定量灌注参数与宫颈癌的不同病理类型、不同分化程度及临床分期之间的相关性。 方法： 将2016年10月～2018年3月间收治的60例宫颈癌患者及40例同期因卵巢良性病变、膀胱良性疾病等原因于我院行DCE-MRI检查患者纳入研究范围，其中宫颈癌患者均有病理组织活检结果佐证，卵巢良性病变、膀胱良性疾病患者亦经临床确诊无宫颈病变，应用Siemens Tissue4D软件进行图像后处理，测得感兴趣区的容积定量灌注参数值Ktrans、Kep、Ve;对比正常宫颈组及宫颈癌患者的定量灌注参数值，并以不同病理类型、不同分化程度、临床分期进行分组，分析不同病理类型、不同分化程度、临床分期条件下DCE-MRI定量灌注参数值的变化情况，并应用Spearman秩相关分析DCE-MRI定量灌注参数与宫颈癌患者不同病理类型、不同分化程度、临床分期的相关性。 结果： ①正常宫颈组织行DCE-MRI可见均匀低灌注伪彩影图，呈均匀蓝色或黄色表达;宫颈癌病人MRI检查病灶实质部分T1加权像(T1-weighted imaging，T1WI)为等信号、T2加权像(T2-weighted imaging，T2WI)为稍高信号，37例宫颈癌患者早期快速强化后便可见缓慢降低，23例患者早期快速强化后无缓慢降低趋势，而表现为持续强化;DWI为明显高信号;容量转移常数(volume transfer constant，Ktrans)伪彩图呈黄绿色，而速率常数(rate constant，Kep)伪彩图则呈红色，细胞外血管外间隙容积比(extravascular extracellular space leakage space，Ve)伪彩图呈深蓝色。 ②宫颈癌DCE-MRI定量灌注参数(Ktrans、Kep、Ve)显著高于正常宫颈组织，且宫颈鳞癌DCE-MRI定量灌注参数表达低于腺癌，组间差异均有统计学意义(P＜0.05)。 ③不同分化程度的宫颈鳞癌DCE-MRI定量灌注参数(K仃ans、Kep)比较差异有统计学意义(P＜0.05);且低分化宫颈鳞癌DCE-MRI定量灌注参数显著高于中分化宫颈鳞癌、高分化宫颈鳞癌，中分化宫颈鳞癌显著高于高分化宫颈鳞癌（均P＜0.05）;Ve值组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。 ④不同临床分期的宫颈鳞癌DCE-MRI定量灌注参数(Ktrans、Kep)比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且随临床分期增加而增加（Ⅲ期宫颈癌DCE-MRI定量灌注参数＞Ⅱ期宫颈癌＞Ⅰ期宫颈癌），均P＜0.05;Ve值组间差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论： (1)DCE-MRI定量灌注参数Ktrans、Kep、Ve值对宫颈癌及不同病理类型的诊断均有价值。 (2)DCE-MRI定量灌注参数Ktrans、Kep值可以反映不同病理级别及临床分期的宫颈鳞癌。 (3)DCE-MRI可以很好地反映肿瘤组织的微循环状态，对治疗方案的选择和评估患者预后具有重要意义。