内蒙古自治区结核病控制项目经济学、社会学评价及预测

来源 :内蒙古科技大学包头医学院 | 被引量 : 6次 | 上传用户:amexiao428
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目的(1)回顾性比较内蒙古自治区2005~2009年结核病控制项目实施的效果,查漏补缺为今后结核病控制的可持续发展提供科学依据。(2)运用经济学评价方法对内蒙古自治区结核病控制项目进行评价,为推行DOTS策略,加强结核病控制项目的经济支持提供参考。(3)分析影响结核病认知的因素,以了解DOTS策略在内蒙古自治区居民中的宣教效果。(4)预测自治区未来9年的发病率,并且与实际值相比较,为项目人财物的合理投入和效果评价提供参考依据。方法(1)采用回顾性分析方法通过率、构成比对2005~2009年结核病资料进行分析;(2)通过成本-效果、成本-效用、成本-效益对内蒙古结核病资料进行经济学评价;(3)运用二分类的逻辑回归分析方法对结核病的认知信念行为进行评价;(4)应用灰色系统GM(1,1)模型,根据2005~2009年内蒙古自治区初治肺结核发病率信息,预测其发病率并评价其预测效果。结果(1)内蒙古自治区2005~2009年可疑结核病症状者289413例,共登记发现并免费治疗活动性肺结核病人104193例,其中初治涂阳病人50795例,占48.75%,复治涂阳病人6754例,占6.48%,涂阴病人46644例。初治涂阳肺结核病的治愈率为92.85%,复治涂阳肺结核病的治愈率为84.20%,涂阴肺结核病人的完成率为91.15%,达到了《规划》的目标;(2)2005~2009年内蒙古自治区结核病控制项目实施DOTS策略后共挽回DALY1010233.22年,实际节约资金40560.46万元;(3)不同的结核病知识的认知与不同的因素有关系,但是几乎都与文化程度有关系;(4)应用灰色数列GM(1,1)模型预测结果,C=0.347<0.5,P=5.15>0.95,预测精度很好,预测效果满意,2010~2018年内蒙古自治区涂阳结核发病率为402/100万、396/100万、390/100万、383/100万、378/100万、373/100万、366/100万、361/100万、356/100万。结论(1)内蒙古自治区疫情处于稳定状态,疫情分布以男性轻壮年发病较高;(2)内蒙古自治区结核病控制项目的覆盖率、涂阳病人治愈率、涂阴病人完成率均达到了项目规定的要求,有效地控制了传染源,切断了传播途径,保护了易感人群。促进了该区的经济发展,提高了居民的生命质量,取得了非常大的社会与经济效益;(3)认知分析很多因变量都与文化程度有关系,建议多针对低文化人群做宣传;(4)灰色数列GM(1,1)模型可应用于结核病项目的指标预测。
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