甲状腺癌与甲状腺良性结节的超声特点对比分析

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目的:对比分析甲状腺癌与甲状腺良性结节患者的超声检查结果,为甲状腺癌的早期诊断提供依据。方法:研究对象为2014年3月到2015年12月在新疆医科大学第一附属医院甲状腺外科住院并行手术治疗的甲状腺结节病人共286例。根据术后病理检查结果分甲状腺癌为病例组,甲状腺良性结节为对照组。为了两组病人年龄方面具备可比性50岁为界线分为<50岁的第I组,≥50岁的第II组。入选研究的所有病人术前应用彩色超声检查腺体内结节的大小、个数、形态、边界、内部血流、周边血流、内部回声情况、钙化情况、淋巴结肿大情况,在上述指标上回顾性分析甲状腺良恶性结节的超声特点。结果:术后病理检查结果显示甲状腺癌143例,甲状腺良性结节143例。第I组,总共169例,占总病人的59.09%,其中甲状腺癌98例(57.99%),甲状腺良性结节71例(42.01%);第II组,总共117例,占总病人的40.91%,其中甲状腺癌45例(38.46%),甲状腺良性结节72例(61.54%)。病例组年龄小于50岁的人数明显多于50岁以上组;对照组年龄50岁上下的病人数基本相等;第I组中甲状腺良恶性结节的超声特点对比分析结果示结节数目、结节边界、形态、内部血流、周边血流、组织回声、组织回声分布、钙化情况及淋巴结肿大情况差异均有统计学差异(P<0.05);第II组患者中结节边界、结节形态、结节周边血流、结节组织回声、组织回声分布及钙化情况差异有统计学意义(P<0.05),结节数目、内部血流及淋巴结肿大情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组共同特点是甲状腺癌以边界不清晰、形态不规则、组织低回声、回声不均匀及砂粒样钙化的结节多见;甲状腺良性结节以边界清晰、形态规则、中等回声、无钙化的结节多见。结论:超声检查结果中,结节单发、边界不清晰、形态不规则、组织低回声、含沙砾样钙化,伴有淋巴结转移更倾向于恶性,并甲状腺癌的早期诊断提供重要线索。
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