母亲孕期贫血患病状况及其对后代体格发育的影响

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目的描述1993-1996年我国南方16县市孕期贫血患病状况,分析母亲孕期贫血与后代出生体重、身长及学龄前期体格发育的关系。方法以1993年至1996年参加北京大学与美国疾病控制中心合作在中国进行的“中美预防神经管畸形合作项目”之妇女所生育的,2000年3~7月又追访到的,浙江、江苏两省16县市的10 2343名妇女及其所生育的后代为研究对象,以历史性队列研究的方法分别观察孕期是否贫血及其后代体格发育的状况。以t检验或方差分析进行均数的比较;以χ2检验进行率的比较;以多元线性回归模型控制混杂因素的影响,使用SPSS10.0软件包进行资料的整理和分析,检验水准为0.05,P值为双侧。结果(1)数据代表性好,即使是监测变量,缺失率也较低,完整性好;(2)孕产妇总人数10 2343名,浙江省和江苏省各分别占63.0%和37.0%;孕早、中、晚三期血红蛋白测量值平均水平逐渐降低;1993-1996年妇女孕期贫血患病率逐年下降,但仍处于较高水平,而且存在地区差异,文化程度低、职业为农民、多孕、多产的妇女贫血患病率较高;(3)在这些妇女生育的孩子中,男性52648人(51.44%),女性49695人(48.56%)男性新生儿出生体重、出生身长分别为3353.01±429.23g和49.7±2.1cm;女性新生儿出生体重、出生身长分别为3242.25±411.01g和49.4±2.1cm;2000年3-7月随访到的儿童平均年龄为4.65±0.66岁;(4)孕中期、孕晚期贫血妇女其后代出生体重、身长均高于不贫血妇女生育的后代;(5)单因素、多因素分析结果均表明,母亲孕中期贫血,其后代学龄前期身高、体重测量值低于不贫血妇女的后代;(6)儿童体格发育与遗传因素(母亲BMI)和后天的环境因素(母亲文化程度、职业等)关联密切。结论(1)1993~1996年江苏和浙江地区的妇女孕期贫血患病率处于较高水平,但有逐年下降的趋势,其分布与经济条件和妇女生育史有关;(2)孕晚期贫血的妇女后代出生体重、出生身长较不贫血母亲生育的新生儿高;(3)孕中期贫血的妇女后代学龄前期身高、体重均较不贫血母亲的后代低;(4)身材小、分娩年龄大、家庭经济条件差、生育次数多的妇女,后代学龄前期儿童体格发育不良率较高。
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