【摘 要】
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目的:评价脊柱手术患者按照乳酸钠林格液与6%羟乙基淀粉130/0.4比为1:1,输入量为15mL/kg实施急性高容量血液稀释对围术期凝血功能的影响。方法:选取择期拟在全麻下行脊柱手术的患者46例,年龄1860岁,BMI为1824 kg/m2,ASA分级为ⅠⅡ级。患者入室后均输入10mL/kg乳酸钠林格液从而补充患者因禁食禁水所丢失液体量,麻醉诱导后经颈内静脉按照6%羟乙基淀粉130/0.4与乳酸钠
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目的:评价脊柱手术患者按照乳酸钠林格液与6%羟乙基淀粉130/0.4比为1:1,输入量为15mL/kg实施急性高容量血液稀释对围术期凝血功能的影响。方法:选取择期拟在全麻下行脊柱手术的患者46例,年龄1860岁,BMI为1824 kg/m2,ASA分级为ⅠⅡ级。患者入室后均输入10mL/kg乳酸钠林格液从而补充患者因禁食禁水所丢失液体量,麻醉诱导后经颈内静脉按照6%羟乙基淀粉130/0.4与乳酸钠林格液比为1:1快速输注,输注量为15mL/kg,速度为25mL/min。分别于AHH前（T0）、AHH后30min（T1）、术后第1天（T2）测凝血功能和快速血栓弹力图。记录心率、平均动脉压、中心静脉压、尿量、总输液量、输血量及出血量。结果:T0、T1和T2各参数均数比较,R值、Hb和Hct差异有统计学意义（P<0.05）,对其进一步行组内间的比较,R值、Hb和Hct在T0与T1和T1与T2差异有统计学意义（P<0.05）,T0与T2差异无统计学意义（P>0.05）;Hb和Hct从干预前到干预后30min,再到干预后1天均呈先下降后上升的趋势,R值从干预前到干预后30min,再到干预后1天呈先上升后下降的趋势。余参数的均数比较差异均无统计学意义（P>0.05）;结论:脊柱手术患者按照乳酸钠林格液与6%羟乙基淀粉130/0.4比为1:1,输入量为15mL/kg实施AHH,对患者凝血功能影响较小。
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