高乌甲素与吗啡联合用于术后镇痛的效果

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目的:观察静脉滴注高乌甲素与硬膜外腔单次注入吗啡联合用于术后镇痛时,能否延长术后镇痛的时间,起到协同的镇痛作用。 方法:选择100例妇产科手术的患者,随机双盲分为吗啡组(A组)和高乌甲素-吗啡组(B组),每组各50例。A组在腹膜缝合结束时,硬膜外腔注入含吗啡2.5mg的生理盐水5ml。B组于麻醉前,将8mg高乌甲素溶于500ml乳酸林格液中,在20min内快速静滴,再于腹膜缝合结束时硬膜外腔注入与A组相同剂量的吗啡。术后4、8、16、20、24、28、32和36h记录VAS评分、Prince-Henry评分、镇痛持续时间及不良反应的发生情况等。 结果:A、B两组镇痛持续时间分别为(22.74±4.83)h和(28.71±5.22)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。在两种评分方法中,B组镇痛评分均低于A组,组问比较差异有统计学意义(P<0.01);与A组相比,B组在24和32h的评分降低(P<0.05),在28h的评分显著降低(P<0.01)。患者一般资料及不良反应发生率在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:静脉滴注高乌甲素与硬膜外腔单次注入吗啡,联合用于术后镇痛具有协同作用。与单独应用吗啡相比,可延长术后镇痛的持续时间,降低疼痛的评分。二者联合应用,不能减少不良反应的发生率。
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